上海儿童门诊医疗保险 上海低保儿童门诊看病怎么报销？

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于上海市儿童门诊医保报销的问题。我们在日常生活中经常会搜索上海儿童门诊医疗保险，因此，小编特意整理了5个与上海低保儿童门诊看病怎么报销？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

1. 上海低保儿童门诊看病怎么报销？
2. 少儿住院基金上海少儿住院基金报销比例是多少？
3. 上海少儿门诊医保怎么报销？
4. 上海儿童买什么保险可以报普通门诊？
5. 上海少儿住院基金和少儿医保报销详细？

上海低保儿童门诊看病怎么报销？

只要参加当地的基本医疗保险，看病就可以按当地的规定享受医疗保险待遇。住院低保报销流程：
1.申请：符合条件的低收入居民应以家庭为单位，由户主到户籍所在地社区居委会(或村委会)申请享受相关救助，并出具户口簿、收入证明等材料。
2.审核：社区、居(村)委会经办人员协助对申请对象资格作初审、评议。《关于在全国建立城市居民更低生活保障制度的通知》。

少儿住院基金上海少儿住院基金报销比例是多少？

上海市的儿童医保报销主要是分为门急诊待遇和住院两个标准的，通常需要根据不同的等级医院和起付标准会有不同的报销比例，那么接下来就来详细了解下吧!

1、门急诊待遇：

(1)门急诊起付线300元/年，一级医院报销比例65%，二级医院报销比例55%，三级医院报销比例50%;

(2)住院一级医院起付标准50元/次，医疗保险报销比例80%;二级医院起付标准100元/次，医疗保险报销比例70%;三级医院起付标准300元/次，医疗保险报销比例60%。

2、住院标准：在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的，基金支付比例为80%;在二级医疗机构住院的，基金支付比例为70%;在三级医疗机构住院的，基金支付比例为60%。

上海少儿门诊医保怎么报销？

一、少儿医保参保如何报销：

1、少儿学生基本医保制度实施初期作为过渡期。保障对象发生的医疗费，先由个人现金支付全部费用后，在3个月内，凭上海市户口簿或《上海市居住证》、病史资料及医疗费收据等，到区县红十字会少儿医疗基金办公室按规定申请报销。

2、过渡期后，保障对象在定点医疗机构发生的应由保障基金支付的住院医疗费，将由医院记账结算。

3、前提是参加了每年80元的少儿医保。

4、出院后的三个月内去本区的少儿医疗保险办理点办理剩下的50%费用报销,如果一年里多次住院的话,第二次办理可不用带户口簿,直接带上次报销的回执即可(回执上有编号可查询上次的身份证明资料)

5、需要带的材料：

1)户口本;

2)医疗证;

3)宝宝的社会保障卡(硬卡)、医保卡(和大人就诊的医保卡一样，白色的那个本子)(一般都是幼儿园发的，如果是街道办理的应该在街道拿的)；

4)身份证(哪个去报销的人带好自己的身份证限可)；

5)上海银行存折卡(父母或宝宝的);

6)病史卡;

7)出院小结;

8)出院收据;

9)明细清单(一般结账后问结账处医生打印);特别是有具体药品的那张清单(必须得带);

10)跨区的转诊单复印件(目前了解到这个只是个别少儿住院基金办需要，到时先打 *** 咨询下)。

6、办理后，经过初审和复审。3个月内他们会直接把报销的费用打到交的上海银行卡内。

二、上海少儿医保如何参保：

1、参保人员要求:

少儿学生基本医保制度的对象(简称“保障对象”)是

1）具有本市户籍，年龄在18周岁以下的人员。

2）具有本市户籍，年龄在18周岁至20周岁，在各类中等学校(含高中、中专、技校、职校和特殊学校)就读的在册学生。

3）具有本市户籍，年龄在20周岁以下的复读生等。

4）经上海市人事部门批准，持有《上海市居住证》的来沪工作人员的适龄子女。

5）符合上海市公安部门的有关规定，父母一方是上海市户籍，目前尚未报入上海市户籍的学龄前婴幼儿。

2、提供的资料：

1）参保人员户口簿和身份证(16周岁以下未领取身份证的除外)、社保卡。

2）中小学在校学生、托幼机构在册幼儿，由所在学校、托幼机构负责集体办理登记手续。

3）未入托婴幼儿、辍学人员、在外省市长期居住或就读的人员，请到户籍所在的街道(乡镇)医疗机构办理登记手续。

4）新生儿，请监护人到户籍所在的街道(乡镇)医疗机构办理登记手续。

上海儿童买什么保险可以报普通门诊？

上海市儿童医疗保险可报销门急诊医疗费用。起始付款线为300元。超过后,按医院级别报销。一级医院门急诊医疗费用报销比例为65%,二级医院门急诊报销比例为55%,三级医院门急诊报销比例为50%。住院医疗费用报销按医院等级设定,每次免赔额为50元、100元、300元。超过部分按比例直接报销。一级医院住院的可报销80%,二级医院住院的可报销70%,三级医院住院的可报销60%。

儿童住院基金可以报销住院医疗费用。三级医院起付线为300元,二级医院起付线为100元,一级医院起付线为50元。扣除起付线后的住院医疗费用,由儿童住院互助基金报销100%。有些疾病有更高报销额。如果是一般疾病,儿童住院互助基金可以每学年累计报销10万元。每学年更高可报销20万元

可以购买商业医疗保险来享受普通门诊报销。
1，因为商业医疗保险通常覆盖普通门诊费用，包括挂号费、检查费、药品费等，可以为儿童提供及时的医疗服务。
2，同时商业保险还可以根据不同的保险产品选择，提供额外的保障，如住院费用报销、手术费用报销等，以确保儿童在医疗方面得到全面的保障。

对于上海儿童来说，购买商业医疗保险是一种保障措施，并且可以解决一些普通门诊费用的报销问题。

上海少儿住院基金和少儿医保报销详细？

二、少儿住院基金报销

上述材料直接交到住院处--à出院时直接从你的押金中扣掉少儿基金报销的费用--->多退少补!

报销金额举例：如果住院一共花费1000元(全部为可报销范围，且住的是二级医院)

出院结帐时自己共支付=1000-[(1000-100)*50%]=550元

补充一下：60元少儿住院基金起付额一级医院50，二级100，三级300，也就是-100的那个地方不同的医院不一样。

三、少儿医保报销

1、当然前提是你参加了每年60元的少儿医保。

2、出院后的三个月内去本区的少儿医疗保险办理点办理剩下的50%费用报销，如果一年里多次住院的话，第二次办理可不用带户口簿，直接带上次报销的回执即可(回执上有编号可查询上次的身份证明资料)

3、需要带的材料：

1)户口本;

2)医疗证;

3)宝宝的社会保障卡(硬卡)、医保卡(和大人就诊的医保卡一样，白色的那个本子)(一般都是幼儿园发的，如果是街道办理的应该在街道拿的)

4)身份证(哪个去报销的人带好自己的身份证限可)

5)上海银行存折卡(父母或宝宝的);

6)病史卡;

7)出院小结;

8)出院收据;

9)明细清单(一般结账后问结账处医生打印);特别是有具体药品的那张清单(必须得带);

10)跨区的转诊单复印件(目前了解到这个只是个别少儿住院基金办需要，到时先打 *** 咨询下)

4、去红十字会报销把所有的原件带去，他们会复印好，在收据上盖个章然后还给你。

5、门急诊医保报销50%，住院(含急诊观察室留院观察)医疗费用医保报销50%。

6、办理后，经过初审和复审。3个月内他们会直接把报销的费用打到你交的那张上海银行卡内。

到此，以上就是新保网小编对于上海市儿童门诊医保报销的相关介绍了。希望这些关于上海市儿童门诊医保报销的5点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。