北京住院起付标准是什么 在北京住院门槛费多少?

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大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于北京住院起付标准的问题。我们在日常生活中经常会搜索北京住院起付标准是什么,因此,小编特意整理了2个与在北京住院门槛费多少?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

  1. 在北京住院门槛费多少?
  2. 北京三甲医院医保报销比例怎么算?

在北京住院门槛费多少?

门槛费是老百姓通俗的叫法,其实国家医保定义是叫起付线。医保起付线是“基本医疗保障”的起付标准。

由于医疗保险主要由地方政策调控。受制于当地的经济发展水平,各地的起付线标准各不一样。一般而言,起付线标准主要与医院的等级挂钩,一级医院的起付线更低,三级医院的起付线更高,二级医院的起付线居中。部分城市也增设异地医院的起付线标准,高于本地三级医院的起付线。(部分城市规定:异地医院的起付线标准,按医院等级比照本地一级、二级、三级医院的起付线标准。)

城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。

一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

三是其它城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。例如一名儿童生病,如果在三级医院住院,发生符合规定的医疗费用6万元,可以报销32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一级医院住院,医疗费用5000元,可报销3250元(5000元×65%)。

1800以上

“门槛费”规范名称为统筹基金起付标准,即城镇职工、居民医保住院医疗费用起付标准。

医院级别不同收取“门槛费”的标准就不同,级别越高收取的“门槛费”越多,制定这样一个“门槛”,其目的是为了引导人们合理就医,防止一些小病患者随意住院,让有限的医疗资源变得紧张,减少“小病大治”“该住院却住不进医院”等情况的出现。

北京三甲医院医保报销比例怎么算?

我们是河北的。到北京三甲医院住院,属于异地就医,在北京的起付线和报销比例跟河北省的比例不同。

职工医保在职人员在本省市属三甲医院住院起付线是900元,超过后按83%报销,省属三甲医院起付线1200元,超过后按80%报销,到北京三甲医院住院起付线1500元,超过后按76%报销。

退休人员在北京三甲医院住院,起付线1400元,超过后按79%报销,医保全年更高报25万元。

北京三甲医院医保的报销比例。2024年l月29日北京市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院的报销比例为90%以上,更高可达到99.1%:ovr北京在职职工住院的报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在%以上住院封顶为50万元。

到此,以上就是新保网小编对于北京住院起付标准的相关介绍了。希望这些关于北京住院起付标准的2点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

标签: 北京住院起付标准 报销 住院 标准

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