许昌市医保局按照《许昌市2024年全面深化改革工作成效指标台账》中明确的55项重点改革任务,其中承担的3项医保改革工作:推广使用河南省统一医保公共服务平台、做好医保支付管理、加强药品耗材集中带量采购等方面的最新要求,切实做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作。
一是推广使用河南省统一的医保公共服务平台。为保证国家各项医保政策得到全面落实,节省参保群众办事时间,避免群众排队等候的麻烦。通过媒体(“许昌微健康”,“许昌市医疗保障局”公众号)、 *** 、微信(三个业务办理工作群)和窗口办理大力宣传河南省医疗保险网上申报平台,对需要注册单位进行单位信用代码、法人经办人信息维护,实现许昌市参保单位和灵活就业人员网上办理信息查询、变更、新增、停保等业务。我局年底前要累计完成1950家单位、1500个法人、13000个人等登记注册。截止目前已累计完成注册单位1600家、1300个法人、7500个人登记注册。为确保完成全年工作任务,我局将进一步主动作为,做好宣传引导。
二是深化医保支付方式改革。推进区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP付费)。按照省、市三年行动计划,年底前医保基金支出占辖区内住院医保基金支出的50%以上、符合条件的医疗机构上线不低于50%覆盖率。截至今年7月份许昌市二级及以上医疗机构已上线,达到医保基金支出占辖区内住院医保基金支出的50%以上,年底前将符合条件的医疗机构上线不低于50%覆盖率。
三是落实药品医用耗材集中带量采购。加强检查督促,要求许昌市相关医药机构,严格落实国家、省、省际联盟组织药品和医用耗材集中带量采购使用工作,大幅度节约了医保基金、降低了患者医药负担。截至目前许昌市按配送量各批次药品共节约资金1.8亿元以上。