北京异地安置社保医疗报销流程图 异地安置人员如何办理报销手续?

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  1. 异地安置人员如何办理报销手续?
  2. 异地安置医保门诊怎么报销?

异地安置人员如何办理报销手续?

异地人员因病需住院时,须在自选的定点医院就医。异地人员住院医疗费用每季度的之一个月内集中报销。需报销费用者,应于季初十日内将患者医疗保险证、住院病历复印件、费用明细清单(汇总)、住院发票等资料报工作单位,由单位统一到参保的医疗保险经办机构审核报销。

异地人员如遇急症需抢救治疗的,可不受定点医院限制,就近医治,但必须在3日内 *** 报参保的医疗保险经办机构备案,其抢救费用可与住院费一起报送审核报销。

异地安置医保门诊怎么报销?

异地安置医保门诊报销:

一、医保异地报销条件

1.已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。

2.省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。

二、医保异地报销所需材料

1、异地就医申请表复印件

2、药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据

3、患者本人身份证及代办人身份证

4、本人存折银行卡账号(农村信用社除外)(外地账号需要开户行名称)

三、医保异地报销流程

1. 费用申报单位、个人提交相关报销材料

2. 受理人员对提交的材料进行审核

3. 材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》;不全的及时告知需补全的材料。

4.复审人员进行费用复审,打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。

四、异地医保报销比例

医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。

报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至更高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

五、异地医保报销范围

异地就医报销分医保内用药和医保外用药,医保外不能报。只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3-6个月。

1、门(急)诊大额医疗补助

更高支付限额为5500元;起付标准在职职工为800元,满60周岁不满70周岁退休人员为700元,满70周岁退休人员为600元。

报销比例:三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。

2、住院

在一个医疗年度内,之一次住院起付标准,三级医院1700元,二级医院1100元,一级医院800元。第二次及以上住院,三级医院500元,二级医院350元,一级医院270元。

报销比例:起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%;退休人员为90%5.5万元以上至15万元以下的医疗费用,职工和退休人员报销比例都为80%。建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%,在一级医院住院报销97%。

3、大额医疗救助

更高支付30万元

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到此,以上就是新保网小编对于北京异地安置社保医疗报销流程的相关介绍了。希望这些关于北京异地安置社保医疗报销流程的2点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

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