上海急诊费用医保报销流程图片 上海外地急诊和门诊报销比例？

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1. 上海外地急诊和门诊报销比例？
2. 在上海自费住院后怎么转成医保？

上海外地急诊和门诊报销比例？

上海的外地急诊和门诊报销比例会根据不同的情况而有所差异，主要分为职工医保和城乡居民医保两种情况。

对于职工医保：

• 在职职工的门急诊报销比例根据年龄划分为两档。45岁以上在职职工门急诊先由个人帐户当年计入资金支付，用完后，本人负担1500元，超过本人负担部分发生的医疗费用，在一级医疗机构可报销75%，在二级医疗机构可报销70%，在三级医疗机构可报销60%；45岁以下在职职工门急诊先由个人帐户当年计入资金支付，用完后，本人负担1500元，超过本人负担部分发生的医疗费用，在一级医疗机构可报销65%，在二级医疗机构可报销60%，在三级医疗机构可报销50%。

需要注意的是，职工按规定在外省市就医所发生的医疗费用的零星报销，应当按上海市基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施和用药范围以及支付标准的规定执行。如能提供当地医疗保险有关规定的，也可参照执行当地规定，但申请零星报销时不得同时依照两个地区的规定。

对于城乡居民医保：

参保人员在外地急诊的报销比例为，起付标准为60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元；在一级医疗机构就医的支付70%，在二级医疗机构就医的支付60%，在三级医疗机构就医的支付50%。

另外，根据《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》，跨省异地就医直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用，原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定（基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围），执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、更高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。

具体的报销比例和相关政策可能会随着时间和政策调整而有所变化，建议关注上海市医保部门的最新通知，或咨询当地的医保事务中心以获取最准确的信息。

在上海自费住院后怎么转成医保？

1、住院时没有携带医疗本、医疗卡等相关证件的，可暂时自费住院，补带相关证件后即可转成医保

2、住院时因没有开具相关证明的，暂时自费住院，开具证明后可转成医保住院

3、住院时因医保卡欠费，暂时自费住院，住院期间医保费用补全的，可转成医保住院

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