大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于新农合意外受伤报销流程的问题。我们在日常生活中经常会搜索新农合意外受伤报销流程图,因此,小编特意整理了4个与意外伤新农合报销比例是多少?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
意外伤新农合报销比例是多少?
意外伤新农合报销比例是50%。外伤害住院费用可补偿部分,按相应定点医疗机构疾病补偿标准的50%比例补偿。
意外伤新农合报销流程:
(一)报告、登记。
参合农民发生意外伤害,在市内新农合定点医疗机构住院治疗的,患者本人或家属在三天内提出意外伤害书面补偿申请,并说明受伤原因及经过,连同《新农合意外伤害住院补偿登记表》送交医院新农合结算处登记备查。 医院新农合结算处对意外伤害住院患者进行现场调查和初步核实,符合新农合报销范围的在《登记表》和“补偿申请”上签署意见并盖章。
(二)受理、复核。
1、意外伤害患者申请住院补偿需一次性提交下列材料:附有所住医院合管办签署意见的补偿申请书、《新农合意外伤害住院补偿登记表》、住院发票、费用清单、合作医疗证、身份证、住院诊断证明、住院病历复印件、户籍所在村委会意外伤害证明(是在校学生的由学校提供证明)。
2、意外伤害住院费用在1万元以下的由乡镇合管办负责复核,并作出复核意见,报区合管办审批;意外伤害住院费用在1万元以上3万元以下的由区合管办负责复核、审批;意外伤害住院费用在3万元以上的由市合管办负责复核、审批。
3、患者出院后20天以内,按照复核权限将申请补偿提交的材料分别报镇、区、市合管办。合管办在收到资料后,进行复核,复核无异议的进行补偿前公示。对有异议的应在30天内,开展入村入户调查核实,调查符合补偿规定的进行补偿前公示。
(三)补偿前公示。
参合农民意外伤害住院费用,经市、区、镇合管办复核后,属于补偿范围的,由镇合管理办负责在村委会公示一个月,接受群众监督
意外受伤新农合怎么报销?
律师解答农村合作医疗意外伤害报销:出院后提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录;经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销。
新农合2024年意外伤害怎么报?
新农合是社会保险,意外医疗可以报销住院医疗费用,需公立二级以上医院普通病床住院医疗,限社保目录之内,按一定比例,额度内报销。如果有第三方赔付,需要扣除赔付的部分。新农合没有意外伤害赔付,门诊医疗费用也不可以报销。应该补充一份商业意外保险。
意外伤新农合怎么报?
意外伤害一般比正常疾病报销比例要低10%,只要不是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害,都在新农合报销范围。
如果在县内住院,花的医疗费不多,经该院新农合办公室工作人员了解情况后,符合政策要求,可直接进行结报。如果医疗费数额较大或到县外住院,其手续需经县新农合办公室(管理中心)监督科调查和审核,符合政策要求方可报销,可能报销的周期要长一些。此外到县住院,外伤需在县新农合转诊处办理登记手续!到此,以上就是新保网小编对于新农合意外受伤报销流程的相关介绍了。希望这些关于新农合意外受伤报销流程的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
标签: 新农合意外受伤报销流程 新农 报销 意外
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