大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于职工医保卡门诊怎么报销流程的问题。我们在日常生活中经常会搜索职工医保卡门诊怎么报销流程图，因此，小编特意整理了4个与职工医保门诊和住院怎么报销，起付线是多少，报销比例是多少？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
职工医保门诊和住院怎么报销，起付线是多少，报销比例是多少？
2024年1月1日起，职工基本医保普通门诊符合规定的医疗费用可以报销。主要分省内省外2种情况：
1、省内看病的报销
参保人在省内定点医疗机构凭居民身份证、医保电子凭证或社会保障卡看病，产生的符合规定的普通门诊费用，可以在定点医疗机构直接报销。
统筹基金支付的部分，参保人不用管，定点医疗机构和医保经办机构自行结算。参保人自付的部分，可刷自己的社保卡支付，也可以通过现金、微信、银行卡等方式结算。
注意：门诊看病时，提醒医生需要报销。
张小满在海口市参加职工医保。前几天他到三亚休假，大清早到海里游泳，结果着凉感冒了。他赶紧去三亚市某定点社区医院看病，花了50元钱。起付标准10元他自己支付，在医院直接报销了余下符合报销规定的医疗费28元。
2、省外看病的报销
之一种情况：直接报销。在已经和我省医保经办机构联网的定点医疗机构看普通门诊，可以在定点医疗机构直接报销，具体报销 *** 和省内看病报销的 *** 相同。
第二种情况：手工报销。在没有和我省医保经办机构联网的医疗机构看普通门诊，参保人可以在看病发生费用后2年内，凭医疗票据和医疗费用明细清单等相关材料，到参保地的医保经办机构手工报销。
注意：到省外看病的参保人，看病前必须做好异地就医备案。
假设张小满被公司外派G省工作，已办理了异地就医备案。他1月10日在当地某定点医院因感冒看普通门诊，由于该定点医院和我省实现了普通门诊联网结算，张小满的门诊费用可以在该医院直接报销。15日他不小心弄伤了手指，到另一个医院看门诊，该医院和我省尚未实现联网结算，不能直接报销，他可以凭医疗票据和医疗费用明细清单等相关材料，在2年内回我省参保地医保经办机构报销。
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楼主你好，职工医保门诊和住院怎么报销？起付线是多少钱？报销比例又是多少钱？这个问题，首先是要根据你所看病的医院等级来决定，因为不同医院等级它所对应的报销比例，包括起付线的标准也是有所不同的。但是这个门诊报销是比较特殊的，因为只有少数一些病例才可以选择在门诊报销，基本上需要达到2500块钱以上的标准，才可以享受到门诊报销的待遇。
大多数情形。我们在门诊看病就医，只需要直接通过自己医保卡的个人账户来支付余额就可以了，因为本身门诊看病就医，他所花费的是比较少的所以说，达到这个起付线标准的概率是比较低的，因为你确实是有一些重大疾病可能就选择住院治疗了，那么我们就可以通过正常的医保来进行报销。
至于这个积怨的起付线标准，如果说你是在三级甲等医院看病，那么医院的起付线标准一般情况下都是在1000块钱以上，甚至有些地区是在1500块钱以上，相对来说还是一个比较高的水平，因为这个起付线是需要我们自费来全额支付的，只有过了起付线以后，那么才可以通过自己的医疗保险进行正常的报销。
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楼主您好，职工医保门诊和住院的怎么报销？起付线是多少？报销比例是多少？关于这个问题没有统一的标准，但是我大致可以说一下，我就按三级甲等医院来举例说明。一般情况下门诊报销的概率是比较低，因为在门诊报销，他只有那几种特殊病历可以报销，比如说一些紧级的一些病例在门诊花费比较大的时候，并且超过了2000元以上，才可以享受到门诊的部分报销待遇。
因为在门诊看病，首先是优先使用我们医保卡个人账户当中的余额来直接结算所，以说医保卡的账户余额是可以来结算的。除了这个门诊之外，那么看病就医住院医保卡的余额是无法结算的，但是看病就医住院是可以享受到正常的报销的，一般情况下，三级甲等医院是按照70%的比例开始报销退休老人大概可以达到80%左右。
那么起付线标准是一个什么概念呢？起伏线标准各个地区也不一样，一般情况下三级甲等医院都是在1000块钱以上，个别好医院可能会达到1500块钱甚至2000块钱以上，这个起付线是没有办法报销的，是我们需要来自费全额支付的，所以说你只有在起诉前过了以后住院看病的这个费用，才可以通过我们的医保来进行正常的报销。
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西安医保卡医院看病门诊报销流程？
一、 西安医保报销流程
1、持入院通知书、门诊病历、身份证到社保中心办理《住院准住证》
2、当事人到医院医保办进行登记，自行办理住院、出院手续，垫付费用
3、出院后30天内备齐资料报至社保中心业务大厅待遇审核窗口
4、审核通过后将报销费用转至指定存折或银行卡中
职工医保去门诊拿药是怎么报销的？
1.参保职工在医院用医保卡进行挂号，正常看病诊断取药的，可以直接用医保卡在医院收费窗口进行结账，医院收费系统与医保机构的报销系统能够同步联网，直接结算报销金额，报销后的费用可以从医保卡个人账户余额中扣除，账户金额够的话直接刷卡代替现金支付。
2.如果是在药店购买药品的，也是报销项目，只不过是直接刷卡支付。因为医保有个人账户，用户在定点机构购买药品、门诊费用的结算支付可以通过个人账户进行支付。
医保门诊报销——
居民医疗保险：
在一个保险年度内，参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元（含）以内的，居民医保基金支付30%，个人支付70%；100元以上的由个人自理。
城镇职工医疗保险：
单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分；灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户，可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了（参保人属于公务员或单位另有报销政策除外）。
你要是享受公务员医保补贴的，有另外报销（例如武汉，刷医保卡门诊或药店，年度超过1200元报销百分之70%）
职工医保共济门诊怎么报销？
1、职工医保共济门诊，简单来说就是门诊的费用，也可以用医保报销，报销额度至少50%。除了普通的感冒发烧门诊、常规检查，甚至连高血压、糖尿病、乙肝等慢病治疗也是可以报销的，很多省市将慢病门诊纳入到了医保报销范畴，根据不同的疾病，一年甚至可以有几千到几万的报销额度。
2、个人账户资金可家庭共用。
拓宽医保个人账户支付范围，实现个人账户“家庭共济”。使得个人医保账户的用途变广了，保障能力也更强了。
毕竟按照现在大部分家庭的状态，都是“4+2+1”，两个年轻人，赡养4个老人，养育1个小孩。其中老人和小孩才是医疗费用支出的主力军，医保家庭共济之后，年轻人的医保个人账户的钱就可以用于支付老人和小孩和医疗费用了。
到此，以上就是新保网小编对于职工医保卡门诊怎么报销流程的相关介绍了。希望这些关于职工医保卡门诊怎么报销流程的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。
标签： 职工医保卡门诊怎么报销流程 报销 门诊 医保
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