大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于10后开始痛风了的问题,于是小编就整理了3个相关介绍10后开始痛风了的解答,让我们一起看看吧。
本人痛风,请问在降尿酸过程中,引起痛风发作和溶解痛要多久?怎样缓解?
痛风的发生与尿酸升高有密切的联系,可以说百分之九十五以上的痛风患者都有高尿酸血症。甚至部分患者因为尿酸持续居高不下,而反复诱发痛风急性发作,因此不得不进行降尿酸药物治疗。而降尿酸治疗的初始,尿酸浓度的急剧下降可以引起尿酸浓度的波动,而尿酸浓度的急剧下降过程中可引起已经沉积在关节周围的尿酸盐结晶再次溶解,引起痛风发作(这里也可以用溶解痛表示)。
痛风的发作不论是尿酸急剧升高还是尿酸急剧降低引起的,其疼痛的严重程度和疼痛的性质是类似的。那么如何预防以及处理这种降尿酸过程中的痛风发作性疼痛呢?
一、初次降尿酸治疗时机的选择
之一开始降尿酸的时间,不能是痛风急性发作过程中加用降尿酸药物,而选择在痛风发作后稳定期开始降尿酸治疗,一般是在痛风发作好转后两周开始其实降尿酸治疗。
二、如何预防这种“溶解痛”?
为了避免溶解痛,可以使用小剂量降尿酸药物,直至尿酸水平降至目标值水平。其次,可以每天服用秋水仙碱0.5mg/片,每天一次,可以有效预防这种“溶解痛”。
三、降尿酸过程中,发生了溶解痛如何办?
首先,可以不用停用降尿酸药物,加用布洛芬缓释胶囊、美洛昔康、塞来昔布等常用止痛药物或者秋水仙碱缓解疼痛。
这种溶解痛持续时间与一般的痛风急性发作持续时间类似,一般数天至2周。
痛风是单钠尿酸盐结晶沉积所致的晶体相关性关节病,随着病情的进展,后期可引起痛风石、肾结石等发生,严重时甚至可导致肢体残疾、肾功能衰竭的发生。
对于痛风患者来说,一经诊断,即应积极正规就医,注意改善生活方式、规律服药,并注意监测病情变化和定期复查,以稳定控制病情,减少并发症发生,提高生活质量。
在痛风患者的治疗中,降尿酸药物有着不可替代的作用,能够降低血尿酸水平,进而起到促进尿酸盐结晶溶解和排出的作用。我们建议痛风患者只要病情稳定,就应积极使用降尿酸药物,根据病情可选用抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他或促进尿酸排出的苯溴马隆,建议将血尿酸水平控制在360umol/L以内,如果有痛风石形成或慢性痛风性关节炎频繁发作者,应控制在300umol/L以内,但不宜低于180umol/L。
需要注意的是,对于痛风急性发作期的患者,应避免开始使用降尿酸药物,以免在尿酸盐溶解过程中,反而加重关节疼痛。但对于正在使用降尿酸药物的过程中出现痛风急性发作,一般会持续数天到数周,建议维持原剂量降尿酸药物,不必停药或减量,同时加用止痛药物,以稳定控制病情。
本文由全科扫地僧为您解答,希望对您有所帮助。不足之处,敬请指正,文章仅供参考,不作为医疗建议。
很多有过痛风发作经历的朋友都知道,在痛风发作后,经过调理休息,不痛了以后的痛风间歇期,应该做好高尿酸的控制,只有控制好了尿酸水平,才能够有效的避免痛风的反复发作以及慢性痛风石的形成。但是在痛风间歇期,降尿酸的过程中会不会发作痛风呢,发作痛风又该怎么办呢?今天就来和大家谈一下这方面的问题。
痛风间歇期,如何降尿酸
通常一般有痛风发作问题的朋友,在痛风间歇期,对于尿酸的控制水平是有明确建议值的,一般对于单次痛风发作,没有痛风石问题的朋友,尿酸应该至少控制到360μmol/L以下,对于已有痛风石问题的朋友,或者痛风反复发作的朋友,尿酸则应该降得更低,上限是300μmol/L,而降尿酸也并非越低越好,尿酸值降低,不建议低于180μmol/L。
对于发作过痛风,尿酸水平很高的朋友,一般单纯通过多喝水,禁食高嘌呤食物,少喝酒,加强运动等方面的生活调理方式,是很难完全控制尿酸水平达标的,因此很多时候需要服用药物来控制好尿酸水平,但需要注意的是,降尿酸服药并不代表不需要注意生活控制了,我们经常谈到的这些健康生活方式的调理方式,还应该急性坚持,再此基础上,辅以药物调理尿酸,才是更好的降尿酸方式,一方面能够更好的控制尿酸水平,另一方面,也会更好的避免痛风的一些生活诱因。
痛风间歇期降尿酸,会诱发痛风吗?
这种情况还真的有可能,很多朋友不理解,为什么明明服用着降尿酸药物,却反而引发痛风了呢?实际上,很多时候,之所以服用降尿酸药物期间,出现痛风问题,往往是因为用药不合理,尿酸速度降的过快而导致的。
痛风的发作,不光是在尿酸急剧升高是高危风险,而尿酸浓度急剧降低时,往往也有可能诱发痛风的发作,这是因为,有些朋友多年的高尿酸问题,尿酸盐形成的结晶早已在关节部位形成沉积,当降尿酸速度过快,尿酸盐水平急剧降低时,关节部位沉积的尿酸盐会出现复溶,这种复溶的过程,会经过一个沉积结晶溶解为更细小的结晶,更细小的结晶进一步完全溶解这样一个过程,这个过程如果发生的太剧烈,就容易诱发身体的免疫反应,是关节部位出现炎性症状,导致疼痛,红肿等痛风症状的发生。
因此,痛风间歇期服药降尿酸,一定要注意循序渐进,一般建议选择一种降尿酸药物即可,低剂量起始用药,用药1~2周后,就要去复查下尿酸水平,确认药物的降尿酸效果,根据具体尿酸水平变化情况,确认是否需要继续加大药量,总而言之,降尿酸一定不要求“快”,缓慢稳定的降尿酸,才会更安全,才会减少降尿酸期间发生痛风的风险。
降尿酸期间发生痛风怎么办?
如果在服用降尿酸药物期间,出现痛风问题,也不用惊慌,此种情况下,不必停服降尿酸药物,而是加用抗炎镇痛的痛风治疗药物,如秋水仙碱,非甾体抗炎药等药物,来改善炎性反应,缓解痛风症状即可,通常通过用药,痛风症状可以进一步缓解,直至消失。有时候结合自身情况,也可以在服用降尿酸药物的初期,服用低剂量的秋水仙碱或非甾抗炎药物,来预防痛风的发作问题。
总而言之,通过合理的生活调理和用药控制,把尿酸水平控制到达标水平,能够降低痛风反复发作的几率,但在降尿酸治疗期间,同样也要注意循序渐进,尽量减少降尿酸引发痛风的发生几率。
降尿酸过程中引发的痛发作时间还是和得痛风时间多久了有关系的。
倘若痛风之一次发作到开始降尿酸之间时间不长。那么尿酸降至正常后,引发痛风的时间就相对短一些。
反之,时间会长一些。
我患痛风十多年了。前面也吃药,但没坚持下来。后面越来越严重,一个月发作几回,疼的我是扛不住了。才下决心从去年开始坚持吃药,忌口,适量的有氧运动。从开始的几个月几乎疼的下不了床到现在发作次数越来越少。
吃药已经快一年了。我现在尿酸三百左右。发作还有,但是不是那么严重了。我感觉我还得半年到一年才能恢复正常。
切记在降尿酸过程中。忌口运动都得坚持,药物也不是万能的。而这整个降尿酸过程也得坚持,不能一疼就放弃,这样永远都不会恢复正常的。
在急性发作期可以适量吃一些止疼药的。毕竟这个疼痛难以忍受。
感谢题主给大家普及了一个常识,而这个也是我们医生一直在给病人普及的,那就是有的痛风病人吃了我们医生开的药,总是喜欢说医生,怎么吃了你开的药以后越来越痛了!
实际上,这其实有一部分原因就是因为我们在开始服用一些比如别嘌醇等降尿酸药物过程中,引发的痛风轻度发作,尿酸结晶溶解导致的溶解痛,这不是吃了我们医生开的药问题,而是一种正常的降尿酸过程!
原因很简单,尿酸高之所以会最终引发痛风结石,最主要的不是尿酸本身高引起的疼痛,而是我们体内的血尿酸高出我们正常值(男性及绝经后女性>420nmol/L,绝经前女性>360nmol/L)以后,会往我们的组织关节中渗透,在我们关节慢慢形成尿酸盐结晶,当结晶达到一定程度的时候,就会引起导致我们体内产生一种叫做花生四稀酸的物质,这种物质在我们人体环氧化酶的作用下,就会产生一种致痛因子——前列腺素,从而传到到我们的大脑神经中枢,引发疼痛!
而要从根本上治疗这种疼痛,就必须要让我们体内产生的尿酸结晶溶解,而这溶解过程跟形成过程是一样的,都会在一定程度上让我们的关节产生致痛因子,从而产生疼痛!
因此,刚刚开始吃别嘌醇、非布司他等尿酸药时候会出现疼痛是正常的,因为体内组织关节中的尿酸和我们血液中的尿酸形成了一个浓度差导致的!
所以在临床上,我们医生往往在给痛风患者开具降尿酸药物时候,往往还会开具双氯芬酸钠等非甾体抗炎止痛药,辅助止痛!
那这种溶解痛到底会持续多长时间就不痛了呢?
这还真不好说,因人而异,存在非常明显的个体差异性,有的患者尿酸结晶本来就不多,尿酸高发现的早,这种可能吃个个把星期就不疼了,尿酸也如意降下来了,但是有的痛风患者本来就已经形成比较严重了,甚至有一些明显看的到痛风石,那这种长期服用降尿酸药物出现隐隐痛的时间会比较长。
当然,止痛药是不能长期服用的,因为它有很强的胃肠道反应,这种需要长期服用非甾体抗炎止痛的人,我们医生往往会更多的开具塞来昔布等不引起胃肠道反应的抗炎止痛药,但如果你是一个有心血管风险,甚至发生过心血管疾病的人,我们又不能开具塞来昔布,因为塞来昔布会增加心血管疾病风险,这时候可能就要选择胃肠道反应比较小的布洛芬等药物了!
所以,降尿酸要多长时间才不会引发痛风发作和溶解痛,这个是没有统一时间界限的,而且哪怕你不痛了,也不代表你尿酸不高了,更不代表以后不会高了,只要你饮食,生活方式等一不注意,它同样会再次引起疼痛,而且可能更痛!
广药十谷啤酒痛风能喝吗?
啤酒本身的嘌呤含量并不高,每100ml仅含 2~10mg,属于低嘌呤食物,但是啤酒中含有鸟苷酸,在体内代谢后产生嘌呤,其终产物为尿酸经肾脏排出。所以不建议喝啤酒。
尿酸高到痛风发作需要多少时间?
这个问题问得好,首先说尿酸可以在肾脏沉积引发急性肾病、慢性间质性肾炎或肾结石,这些疾病被称之为尿酸性肾病。许多研究都表明,高尿酸血症和痛风是慢性肾病等疾病的独立危险因素,是过早死亡的独立预测因子。
高尿酸血症与痛风、肾结石和慢性肾病有明确的因果关系。早期肾脏功能降低的变现可以表现为肾结石的临床症状,比如说疼痛等等。而肾功能受损可以见到尿多、肾功能异常等表现。其实,具体表现很多还要看具体情况,很多需要进一步检查才能发现。
如果对于那些合并肾损害的无症状高尿酸血症患者,进行降尿酸治疗可以看到明显改善其肾功能、延缓慢性肾功能不全的进展,同时还可以显著降低高血压患者收缩压和舒张压水平。因此推荐定期筛查与监测靶器官损害和相关合并症以期早期发现、早期治疗,尽量做到改善患者总体预后。
而对于那些肾脏损害已经发生的患者,做到如下的处理必不可少:
(1)高尿酸血症患者如果发现出现肾脏结石,应该建议其专科治疗的同时,做到下面几点:增加液体摄入,要求24 h尿量达到2 L以上;适当碱化尿液;饮食上减少嘌呤摄入、酌情使用黄嘌呤氧化酶抑制剂,这样做是为了减少尿酸生成。
(2)尿酸高不加控制如果出现慢性肾病,应该说更好的预防措施还是高尿酸血症早期发现及治疗。高尿酸血症患者长期有效的控制血尿酸水平,不但可以减少发展成痛风的可能性,还能从根本上预防尿酸盐肾病。如果已经进展至慢性肾脏病,除了降尿酸之外,治疗上还包括控制血压、治疗贫血及钙磷代谢紊乱等慢性肾脏病并发症的治疗,这就需要专科就诊进一步治疗了。
总之,高尿酸血症患者应该好好控制尿酸,改善生活方式,必要时就医,及时发现肾脏损伤,做到早发现、早治疗。
发现尿酸高,多久就会发作痛风?或者尿酸高到多少就会发作痛风?这是很多朋友经常问的问题,但实际上,如果正确的认识高尿酸问题,了解高尿酸与痛风的关系,关于这些问题的疑惑,也就迎刃而解了。
何为高尿酸?人体内血液中的尿酸不管是外源性的还是内源性的,最终都来自于嘌呤核苷酸的氧化代谢,在内经过多多步代谢反应形成的尿酸,会进入血液,血液中的尿酸会在肾脏部位进行过滤重吸收,一部分尿酸重吸收回身体,而另一部分尿酸随尿液排出体外,如果合成代谢持续异常,生成的尿酸偏多,而肾小管对尿酸的过滤重吸收又不正常,排泄的不好,就会使血液中的尿酸值不断升高,最终形成尿酸高的问题。通常对于男性和绝经后女性,高尿酸的诊断值为超过420μmol/L,而一般女性高尿酸诊断值为超过360μmol/L。
超过这个值,被称为高尿酸血症,但高尿酸血症一定会导致痛风的发生吗?其实并不是这样的,实际上,一般情况下,约有10%左右的高尿酸患者会发作痛风,而其他的高尿酸患者并不会发作痛风问题,但不发作痛风,不代表高尿酸对身体健康就没有危害,尿酸水平过高,会使尿酸盐在血液中析出,形成在关节、肾脏等部位的沉积,最终导致痛风石、肾功能下降,肾结石等多个方面的健康危害,因此,不管是否有痛风的问题,有高尿酸问题一定要注意控制,只有控制好尿酸值,才能减少高尿酸对于关节、肾脏、心血管系统损害。
那么痛风到底是怎么发生的呢?高尿酸长期不控制,尿酸值不断升高,当然是发生高尿酸的生理基础,通常情况下,尿酸值越高,确实也存在痛风发作几率越高的问题,但尿酸高时间长,尿酸水平高,并不是导致痛风发作的唯一原因。
很多尿酸值高达600以上的朋友,虽然关节上也形成了慢性的尿酸盐沉积,但却并不一定会发作痛风,痛风发作还有一个大家往往容易忽视,但却十分重要的因素——体内尿酸盐浓度的剧烈波动!当在一定的诱因下,比如一次性大量饮酒、过度疲劳,手术外伤等这些因素的影响下,体内的尿酸盐出现剧烈波动,这时就会引起沉积在关节部位的尿酸盐结晶激发身体的免疫反应,导致出现免疫细胞吞噬尿酸盐,引起剧烈的关节疼痛、红肿等方面的炎性反应,才会导致痛风的发作。即使是在降尿酸的过程中,如果尿酸降的太快,引起沉积于关节部位的尿酸盐结晶出现重新溶解时,尿酸盐会先分解为更小的针状结晶,这些更小的结晶更容易激活身体的免疫系统,诱发炎性反应,同样也会导致痛风的发作。因此,痛风的发作不但与高尿酸时间长短,尿酸值水平高低有关,还与尿酸盐浓度水平的剧烈波动息息相关。
对于高尿酸,我们一方面要从发现开始,不管有没有痛风问题发作,都要引起足够的重视,轻度的高尿酸可以尽量的通过生活调理来降尿酸,而较为严重的高尿酸,生活调理又无法有效降低尿酸水平的情况,则可以考虑配合服用药物来降尿酸。
控制尿酸的同时,想要减少痛风的发作几率,还应该注意避免诱发痛风的种种诱因,突然的受凉受寒,一次性大量饮酒的 *** ,过度疲劳,一些升高尿酸药物的影响等,都有可能在高尿酸的基础上,诱发痛风的急性发作;而对于降尿酸,特别是服用药物降尿酸,也要注意把握节奏,控制速度,尿酸降得太快,反而会诱发痛风的发作,服药低剂量起始,定期监测尿酸水平,控制好降尿酸速度,也是降低痛风发作风险的重要方面。
这个时间是没有办法确定的,正常的尿酸值,成年男性是在149~417vmol/L,女性为89~357vmol/L,大于60岁的男性为250~476vmol/L,女性190-433vmol/L,而高尿酸血症的诊断标准为,男性高于420vmol/L,女性高于360vmol/L,在达到高尿酸血症的范围之内,都有可能诱发出痛风,但是每个人的体质不同,诱发在尿酸的哪个值上也没有明确的数据,有的人患了高尿酸血症以后就发作了痛风,而有的人,尿酸已经达到650vmol/L也没有诱发出痛风,但是是痛风的高危人群。
如果能在高尿酸血症的时候进行合理的控制,有可能一辈子也不会诱发出痛风,因为高尿酸血症与痛风是因果关系,但却不是绝对的关系,换句话说,有痛风的人一定会有高尿酸血症,但是有高尿酸血症的人却未必会有痛风。有高尿酸血症的人只要能够多加控制,就能够避免痛风的发作。
从饮食和生活习惯上进行调整:
1.控制总能量的摄入,控制一个合理的体重。
2.足量饮水,每天1500-1700ml,夏天要增加到2000ml左右。
3.戒酒,有高尿酸血症的人建议更好戒酒,酒精会抑制尿酸的排泄,易诱发出痛风。
4.限制动物性食物的摄入,尤其是浓肉汤。
5.控制海产品的摄入,尤其是贝壳类的食物。
6.限制果糖的摄入,尤其是蜂蜜,水果 *** 每天半斤。
7.避免熬夜,早睡早起。
8.避免剧烈运动。
9.减轻压力。
到此,以上就是新保网小编对于10后开始痛风了的问题就介绍到这了,希望介绍关于10后开始痛风了的3点解答对大家有用。
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