医疗保险管理机构设置和人员配备_什么是一级二级三级定点医疗机构，级别怎么区分？

chkek 实时热点 2024-01-26 17:34:498

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于医疗保险管理机构设置的问题，于是小编就整理了4个相关介绍医疗保险管理机构设置的解答，让我们一起看看吧。

什么是一级二级三级定点医疗机构，级别怎么区分？

　　一级定点医疗机构：是直接向一定人口的社区提供预防，医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。（病床数在一百张以下）。

　　二级定点医疗机构：是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。（病床数在101—500张之间）。

　　三级定点医疗机构：是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。（病床数500张以上）。

　　扩展资料

　　各级别定点医疗机构通常指各级医院，经过评审，按照《医院分级管理标准》确定为甲，乙、丙三等，（甲、乙、丙三等的划分是按技术水平、医疗条件、管理水平等的差别而定，检查时以千分制打分。按分数高低来划分甲、乙、丙三等。）其中三级医院增设特等，因此医院共分三级十等。（实际执行中，一级不分等）。

　　各级医院之间应建立与完善双向转诊制度和逐级技术指导关系。

　　定点医疗机构分等的标准和指标，主要内容应是：

　　1、医疗机构的规模，包括床位设置、建筑、人员配备、科室设置等四方面的要求和指标；

　　2、医疗机构的技术水平，即与医院级别相应的技术水平，在标准中按科室提出要求与指标；

　　3、医疗机构设备；

　　4、医疗机构的管理水平，包括院长的素质、人事管理、信息管理、现代管理技术、医院感染控制、资源利用、经济效益等七方面的要求与指标；

　　5、医疗机构质量，包括诊断质量、治疗质量、护理质量、工作质量、综合质量等等几方面的要求与指标。我国现行的医院分等标准，主要是以各级甲等医院为标杆制订的。甲等医院的标准，是现行的、或今后3-5年内能够达到国家、医院管理学和卫生学有关要求的标准，是同级医院

中的先进医院标准，也是今后建设新的医院标准。

一级定点医疗机构是指直接向一定人口提供预防医疗保健康复服务的基层医院卫生院。一般有农村乡镇卫生院和城市街道社区，病床位在100以内。

二级医疗定点机构是指向多个社区提供综合性医疗卫生服务，会承担一定的教学和科研任务的地区性医院，一般县级市级医院，比如沈阳之一二三四人民医院，床位在500以内。

三级医疗机构是向几个地区提供高水平的医疗服务，好多都是大专院校和医院是一个共同在一起，它包括更高的教学和考研任务，比如沈阳药科大学，和辽宁中医学院，床位会在500以上。

　一级定点医疗机构：是直接向一定人口的社区提供预防，医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。（病床数在一百张以下）。

　　二级定点医疗机构：是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。（病床数在101—500张之间）。

　　三级定点医疗机构：是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。（病床数500张以上）。

一级：农村乡、镇卫生院和城市街道医院

二级：一般市、县医院及省辖市的区级医院，以及相当规模的工矿、企事业单位的职工医院

三级：全国、省、市直属的市级大医院及医学院校的附属医院

是根据医院的规模（大小，人员配备，硬件设施，科研能力）来分的

　　分一，二，三三个等级

　　每个等级又有甲乙丙三等

　　三甲医院是更好的了其次是三乙

　　医院等级评定重新启动后还采用三级九等划分等级，评审坚持“六重三不”原则，即重服务、重管理、重质量、重安全、重基础、重保障、不搞运动、不搞形式、不弄虚作假，民营医院可以与公立医院平等的参与等级评定。考核的主要项目包括医疗服务与管理、医疗质量与安全、技术水平与效率。实行1000分制，900分以上评为三级甲等，750分－900分评为三级乙等，600分－750分评为三级丙等。医院等级不搞终身制，实行动态管理。此外，此次医疗质量综合考评标准突出了“以病人为中心”的服务理念，要求医院必须定期征集病人意见，每季度开一次病人意见座谈会。医院还须设立免费饮水供应、公用 *** 、实行电子 *** 预约诊疗等，要求化验室检查报告在24小时内出结果，还要有收费价格公示，提供费用查询，实行费用清单制度。

　　1三级医院主要指全国、省、市直属的市级大医院及医学院校的附属医院

　　2二级医院主要指一般市、县医院及省辖市的区级医院，以及相当规模的工矿、企事业单位的职工医院

　　3一级医院主要指农村乡、镇卫生和城市街道医院

请问医保卡中的定点医疗机构是填四个还是五个？

1、首先必须是北京市人力资源和社会保障局医保定点的医院、诊所、社区卫生服务中心或者药店。

2、社保卡上的四家医院+一家社区卫生服务中心（4+1模式）可以报销。

3、北京市19家A类定点医院（2024年版，每年都会调整公布一次）、所有专科医院、所有中医医院、120/999急救中心及下属机构、各区县妇幼保健院、精神卫生院、传染病医院、疾控中心。以上这些医院即便不是你卡上的定点医院也可以报销，就不需要占用卡上的四个名额了。

比如你提到的北京儿童医院和首都儿科研究所附属儿童医院都属于“专科医院”，无需在社保卡上填写即可报销。

但海军总医院不行，卡上没有填写就不能报销，看病可以去看但费用只能是自费。目前在北京地区到任何的部队或者武警医院看病，如社保卡上没有填写则都不能报销。

个人每年可以通过单位或者社保所修改一次自己社保卡上的定点医院。

具体医院名录你可去网上查询一下，有很多网页都有介绍。

基层医疗卫生机构包括哪些？

　　基层医疗卫生机构包含：社区卫生服务中心和站点、乡镇卫生院和村卫生室。　　基层医疗卫生机构主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，其诊疗科目、床位数量、科室设置、人员配备、基础设施建设和设备配备要与其功能定位相适应。　　基层医疗卫生机构实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制，财务活动在基层医疗卫生机构负责人领导下，由财务部门集中管理。　　基层医疗卫生机构应根据工作需要，设置财务核算机构或人员；不具备设置条件的，可实行会计委托 *** 记账。　　有条件的地区，可对基层医疗卫生机构实行财务集中核算，具体办法由地方根据实际情况确定。

基层医疗卫生机构都是当地卫健委批准的医疗部门，有公立的也有私立的。在农村，主要是乡镇的卫生院和各村的卫生室，保健站，私人诊所等；在城市，主要有社区卫生服务站，各种门诊部，单位的卫生所，街道卫生院等。这些基层医疗机构有的能达到一级医院的标准。