大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于湖南医保报销时限的问题。我们在日常生活中经常会搜索湖南医保报销时限是多久,因此,小编特意整理了5个与长沙生育津贴报销时间有限制吗?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
长沙生育津贴报销时间有限制吗?
有时间限制。产妇休完产假后(最长不超过自分娩之日起的8个半月),逾期不予受理。
生育津贴(一次性生育补助金)
①办理程序:参保人员提交所需资料,由单位专管员负责办理。
②办理时间:产妇休完产假后(最长不超过自分娩之日起的8个半月),逾期不予受理。女职工生育津贴每周三办理,男职工一次性生育补助金每周二办理。
③所需资料:
正常生育:生育津贴申领表(需加盖单位公章)、医保手册、生育证、新生儿出生医学证明、独生子女证(根据个人情况提交)、夫妻双方身份证。
长沙医保报销需要多长时间?
医保需要三十个工作日到账,医疗保险报销。办理材料:
1.病历;
2.检查、化验报告单;
3.出院小结;
4.出院证明;
5.费用明细;
6.财政监制章的正规票据;
7.医保卡。住院报销流程参保人出院时,参保人住院自费和自负部分金额及统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
门诊报销有时间限制吗?
有时间限制,必须在次年1月前报销。
一、门诊
(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。
(二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元
4、所需材料:
身份证原件;
医学诊断证明书原件;
门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
普通门诊、急诊收费的收据原件、
门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。
6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。
医疗报销有时间限制,应在诊疗后半年之内报销,一般是下半年报销上半年的,此年上半年报销上一年度下半年的。实行出院时及时报销的,在出院时缴纳不报销部分即可另外各个地方比例不一样。
湖南职工医疗保险缴费年限?
职工医疗保险在全国各地的政策不一样,在经济发达省份男25年,女20年,在经济不发达省份,男30年,女25年,交够这些年份就可终身享受医保,湖南属于经济不发达省份,职工医疗保险缴费的年限是30年,女25年交够这些年份,便可享受终身医保!
医保买了多久才可以报销?
一般而言,个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇;单位统一交纳的医保则是次月就可以住院报销。温馨提醒如果是职工医疗保险停保后3个月内缴费的可以立即使用,超过3个月再缴费的还需等待3个月才能用。如果是居民医疗保险,超过3月31日缴费的则需一个月后才能使用提问者咨询记录买了居民医保多久才能报销您好一般而言,个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇;
医疗保险必须交费三个月以上的,才可以享受住院报销比例,这个报销是你住院以后出院结算的时候,直接就给你在医院结算好啦,按着你交医疗保险的比例给你报销的,如果你是交的职工养医疗保险的话,那么报销的比例就高一点,如果你是交的新农保的,那么报销的别人就要低一点,他每个报销都是有比例的,公费的,自费的,都写的非常的清楚。
1、城镇职工基本医疗保险拿到卡以后。
一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱,不够自己再付现金。住院可以报销80%左右。但是上海、北京几个大城市门诊看病超过规定的金额以后也是可以报销的。
2、城镇居民基本医疗保险。
一般是今年缴费,当年无效。下一年住院才可以报销。在社区医院门诊看病拿药可以优惠,二级及二级以上医院门诊都不可以报销。比如今年缴费,明年才可以用,明年缴费后年用。如果有一年忘记缴费下一年就不享受。
3、新农合。
同上;也是下一年住院才可以报销,在村医务室拿药可以优惠。新农合还有一项优惠政策;就是在住院报销以后,剩余的回到村镇还可以报销一部分。
医保报销需要缴存三个月,社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条、第二十九条
企事业单位统一交纳的在职职工医保,一般缴纳次月就可以享受住院报销待遇,而以个人身份缴纳的新农合与居民医保,一般需要交纳半年或一年以上才可以享受住院报销待遇。一般情况下,医疗保险的报销在不同级别的医院,报销比例不完全一样,一般报销比例在70%左右浮动,报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况、医疗等级等因素有关。
到此,以上就是新保网小编对于湖南医保报销时限的相关介绍了。希望这些关于湖南医保报销时限的5点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
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