长沙市城镇职工基本医疗保险癌症报销比例_我是湖南永州的，我爸患有肺癌，到长沙湘雅医院治病，花费了15万元，有参加农合，不知道能报销多少？

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于长沙市城镇职工基本医疗保险癌症报销的问题，于是小编就整理了2个相关介绍长沙市城镇职工基本医疗保险癌症报销的解答，让我们一起看看吧。

我是湖南永州的，我爸患有肺癌，到长沙湘雅医院治病，花费了15万元，有参加农合，不知道能报销多少？

我是安徽的，答案仅供参考

在我们这入院之后农合病人是边治病边报销，比如你交1000元，在医院可以花三千元，另外两千是农合垫付的

出院后按照报销比例退回押金

比如你交1000元，花了三千元，报销后应该付600元，那么出院时医院会退回400元

职工医保报销举例？

很多人都在交医保，一般情况下上班族交职工医保，没有工作的老人小孩交居民医保。

以职工医保为例，每个月的工资会按一定比例交医保。这些钱，主要进入两个账户：

个人账户：平时看病买药可以直接刷卡付钱。

统筹账户：其它没有划入个人账户的钱，都进了统筹账户。即每个人交了一笔钱给国家统一支配，主要用于看病报销。

有些城市明明能报销门诊医疗费，可是看病为啥还要自己掏钱？其实关键的原因有以下两点：

1、门诊报销有限制

感冒发烧去医院，却用不了医保，是因为门诊报销有限制。

我们整理了部分城市的职工医保门诊报销规则：

可以看到，有些城市不支持门诊报销，比如：武汉、成都、长沙和重庆。

有些城市可以报销门诊医疗费，不过报销门槛高，比如北京，每年的门诊医疗费需要超过 1800 元，才能报销。

像感冒发烧这种小病，一般只花几百块钱，根本达不到起付线，也就没法用医保报销了。

举个例子，王先生在北京交职工医保，今年看了 4 次门诊，一共花了 2400 元。那么，在扣除 1800 元的免赔额后，剩下的 600 元才能报销。

每个地区医保门诊的报销规则都不一样，如果想了解当地规则，可以打社保局 *** 咨询。

2、报销范围有限制

那么，如果达到了报销门槛，就能报销所有的医疗费吗？

医保虽然能报销医疗费，但只有符合医保三大目录的费用才能报：

可以看到，医保主要报销 药品、诊疗、服务设施 这三大目录内的费用，实际的报销比例也有有所差别。

我们以药品目录为例，来简单和大家说明下：

如果医生开的药是 医保目录外 的，比如癌症患者的特效药，那医保就不能报销。

另外，平时去看病时，也要去 定点医院 等指定的医疗机构才能报销。要是去私立医院看门诊，就需要自费了。

很多人平时去很少去医院，也不清楚门诊报销怎样才能报更多。

其实，门诊一般会分为普通门诊和特殊门诊：

普通门诊：治疗感冒发烧等常见疾病，去医院挂个号，看病拿药。

特殊门诊：是指一些慢性病以及重大疾病的治疗，比如高血压、糖尿病以及癌症放化疗这种，不需要住院，要长期在门诊拿药。

怎样才能报销更多？我们继续往下看。

1、 常见疾病，一级医院能报销更多

如果只是感冒发烧，建议去一级医院，比如社康医院或者卫生所。

医院有三个等级，大医院一般都是三甲

以参加城镇职工基本医保为例：

参保人员老郭某就医住院发生了医保目录范围内的诊疗等费用2000元，甲类药品费用3000元，乙类药品费用5000元，乙类药品的自付比例是10%，当地起付线是1300元，本次就医的费用未超过封顶线，城镇职工基本医保在该级别医院的报销比例为80%。

报销的 *** 是：甲类药全部费用3000元，加上将乙类药品扣除自付外的其余费用4500元（乙类药品自付部分为5000*10%=500元）,再加上符合医保规定的诊疗等费用2000元，合计9500元。扣除1300元的起付线，纳入报销范围的费用是8200元。则本次老郭的医疗费用，医保能够报销8200*80%=6560元，老郭需要自己承担3440元（起付线1300元+乙类药自付500元+医保政策范围内按比例个人负担的1640元）。

到此，以上就是新保网小编对于长沙市城镇职工基本医疗保险癌症报销的问题就介绍到这了，希望介绍关于长沙市城镇职工基本医疗保险癌症报销的2点解答对大家有用。