中山市住院医保报销多少钱中山社保住中山院能报多少？

chkek 理赔技巧 2025-06-06 20:20:2283

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于中山市住院医保报销多少的问题。我们在日常生活中经常会搜索中山市住院医保报销多少钱，因此，小编特意整理了4个与中山社保住中山院能报多少？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

中山社保住中山院能报多少？

中山社保报销住院费一般可以报70%左右。社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。

中山社保报销住院报销具体内容如下：

1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。

3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。

4、经办流程：就医时请使用《北京市医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。:

中山医保的报销比例是多少？在住院医疗费用报销比例中，本市一、二级医院按医保基金的90%和个人自付的10%缴纳，本市三级医院住院费用不足1万元。基本医疗保险基金支付80%、个人自付20%，一万元以上的，基本医疗保险基金支付85%、个人自付15%。

住院医疗费用报销比例：

一、起付额以内：

一级医院600元，二级医院800元，三级医院1000元，市外上级医院1200元;(全部由个人支付)

二、超过起付额部分：

1、市内一、二级医院

医疗保险基金支付90%、个人自付10%

2、市内三级医院

(1)住院费用≤10000元(基本医疗保险基金支付80%、个人自付20%);

(2)住院费用在10000元以上(基本医疗保险基金支付85%、个人自付15%)。

3、市外转院

(1)住院费用≤10000元(本医疗保险基金支付78%、个人自付22%);

(2)住院费用在10000元以上(基本医疗保险基金支付83%、个人自付17%)。

以上是对中山医保报销比例是多少的详细介绍。综上所述，市内三级医院住院费在一万元以下的，基本医疗保险基金支付80%、个人自付20%，一万元以上的，基本医疗保险基金支付85%、个人自付15%。

住院社保报计算分农村居民和城镇职工两种：

1、农村居民报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

2、城镇职工，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

报销分农村居民和城镇职工：

1、居民报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

2、城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

到此，以上就是新保网小编对于中山市住院医保报销多少的相关介绍了。希望这些关于中山市住院医保报销多少的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。

文章来源：chkek