四川医保报销比例2017年 四川省医保报销规定?

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  1. 四川省医保报销规定?
  2. 四川灵活就业医保报销比例?
  3. 四川省医保报销新规定?

四川省医保报销规定?

四川省农村医疗保险报销范围及比例

1、门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1)报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿

(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

四川灵活就业医保报销比例?

灵活就业⼈员医保参照的是城镇职⼯医保,享受待遇也是城镇职⼯医保⼀样,达到退休年龄且满⾜⾜够的缴费年限即可享受退休待遇,即退休后⽆需缴费也可以享受医保待遇。

灵活就业⼈员的医保和职⼯医保报销⽐例及起付线没什么区别,唯⼀不同的是在职职⼯有医保个⼈账户,⽽灵活就业⼈员没有。⾃由职业者,个体户参保,可以选择只建统筹基⾦,不建个⼈帐户,按当地上年度⽉平均⼯资的4.2%缴纳基本医疗保险费;也可以选择按当地上年度⽉平均⼯资的8%缴纳,建⽴个⼈帐户!职⼯参加医疗保险是单位承担6%,个⼈承担2%;医疗报销若建⽴个⼈帐户,报销都⼀样。

四川省医保报销新规定?

  1、在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:

      (1)医疗费用不满1000元的部分,报销百分之35;

      (2)医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销百分之45;

      (3)医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销百分之55;

      (4)医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销百分之65。

      2、在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:

      (1)医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为百分之55、百分之65和百分之75;

      (2)医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为百分之60、百分之70和百分之80;

      (3)医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为百分之65、百分之75和百分之85。

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