大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于浙江员工医保报销比例的问题。我们在日常生活中经常会搜索浙江员工医保报销比例是多少,因此,小编特意整理了3个与浙江省企退人员住院报销比例?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
浙江省企退人员住院报销比例?
在一个结算年度内,参保人员发生的符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费用按以下规定结算:
一个结算年度计算一次起付标准按高级别医疗机构计算。具体为:
三级医疗机构
800元
二级医疗机构
600元
一级和其他医疗机构
300元
住院起付标准以下自付医疗费用,先由个人账户历年资金支付,个人账户历年资金不足支付的,由个人承担。
住院起付标准以上部分医疗费用,由统筹基金和个人共同支付。统筹基金按下列比例支付,剩余部分由个人支付:
住院起付标准以上至4万元(含)
三级医疗机构
在职职工82%
退休人员88%
二级医疗机构
在职职工85%
退休人员90%
一级及其他医疗机构
在职职工88%
退休人员92%
基层卫生服务机构
在职职工90%
退休人员94%
4万元以上
三级医疗机构
在职职工88%
退休人员94%
二级医疗机构
在职职工90%
退休人员95%
一级及其他医疗机构
在职职工92%
退休人员96%
基层卫生服务机构
在职职工92%
退休人员96%
2024浙江医保报销比例?
1、起付标准:三级医院800元,二级医院600元,其他300元;
2、报销比例:
a、起付标准至4万元:三级医院在职82%,退休86%;二级医院在职84%,退休88%;其它在职86%,退休90%;社区在职88%,退休93%;
b、4万元至24万元:三级医院在职88%,退休94%;二级医院在职90%,退休95%;其它/社区在职92%,退休96%;
c、24万元以上:三级医院88%,二级医院90%,其它/社区92%。
1、一个结算年度内,只设置一个住院起付标准。
2、一个结算年度内,家庭病床和法定病种门诊医疗费按住院结算,但不设起付标准。
3、法定病种:指各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、儿童孤独症、精神分裂症、情感性精神病以及慢性肾功能衰竭的透析治疗和器官移植后的抗排异治疗。
二、门诊报销标准
1、起付标准:在职人员1000元,企业退休人员300元,其他退休人员700元,1949前老工人2010年7月1日起不设起付标准。
2、报销比例:
a、三级医疗机构:在职76%,退休人员82%;
b、二级医疗机构:在职80%,退休人员85%;
c、其他医疗机构:在职84%,退休人员88%;
d、社区卫生服务机构:在职88%,退休人员92%。
浙江社保门诊报销比例?
起付线:在职人员1800元,报销比例:70%起。退休人员1300元,报销比例:85%起。
住院年度报销上限:30万元。
起付线:不分在职人员还是退休人员,之一次住院1300元起,报销比例:85%起。第二次住院,650元起,报销比例:85%起。
根据浙江省社保局的规定,普通门诊的报销比例为50%。大病门诊和特殊病种门诊的报销比例为60%,限定金额的范围内报销比例为70%-90%不等。需要注意的是,具体的报销比例还要根据个人的社保等级和就医地点进行综合计算,并且对于一些高端医疗项目,社保可能并不予以报销。因此,如果需要享受浙江社保的门诊报销服务,建议事先了解自己的社保政策情况。
到此,以上就是新保网小编对于浙江员工医保报销比例的相关介绍了。希望这些关于浙江员工医保报销比例的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
标签: 浙江员工医保报销比例 报销 在职 退休
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