南昌大病医疗保险报销-南昌市大病医保2024年什么新政策

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南昌市职工医保大病可以二次报销

1、二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。

2、【法律分析】：医保卡持卡者还需要明白的是，医保在报过一次后对于大病是可以进行二次报销的。职工在产生了高额的看病费用后，除了正常报销之外还能再报一次大病保险。

3、职工医保大病医疗保险可以二次报销。更大保险金额不能超过自己所花的钱，二次报销是在之一次报销后的基础上对参保者自付部分进行第二次报销，不过，其费用要超过600元才能进行报销。

4、南昌大病二次报销有五个条件。参合住院病人户口本。参合住院病人合作医疗证。出院证明。医药费收据。院费用详细清单。

南昌市大病医疗保险2024

除上述22类重大疾病外，当年度住院和大病门诊医疗费用，经报销后个人自负费用年度累计2万元以上（含2万元）部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上（含4万元）部分。

按规定，农村居民纳入大病保障的医药费用，0-5万元，补偿比例不低于50%；5-10万元，补偿比例不低于60%；10万元以上，补偿比例不低于70%。

法律主观：大病医疗保险报销流程：之一步，参保人员携带身份证、医保卡、医疗费清单到当地定点医院医保科填写相关表格进行初审。第二步，定点医院将初审合格的参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。

*** 财政人均补助将在2024年的标准上增加40元，达到每人每年不低于490元。人均缴费标准同步增加40元，其中20元作为大病医疗保险，达到每人每年达220元。2024年新农合缴费时间是从今年9月10号开始，到12月20-25日结束。

重大疾病的门诊医药费用纳入大病保险基金保障范围，设区市可规定不予支付范围。按规定，农村居民纳入大病保障的医药费用，0-5万元，补偿比例不低于50%；5-10万元，补偿比例不低于60%；10万元以上，补偿比例不低于70%。

自营业执照下发之月起补缴大病医疗保险费。外商投资企业职工大病医疗保险：外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的5%，按企业中方在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。

南昌大病二次报销条件

1、南昌大病二次报销有五个条件。参合住院病人户口本。参合住院病人合作医疗证。出院证明。医药费收据。院费用详细清单。

2、大病二次报销需具备以下条件：参加了新型农村合作医疗；新型农村合作医疗基金结余较大；医疗费用达到起付标准的，超过起付标准的个人承担的合规医疗费用一般按等级报销。

3、符合报销条件。首先必须参保，其次是可以报销。可以报销指的是如果有其他情形可以报销，则无法使用医保报销。比如：交通保险已经报销后，无法使用医保进行报销；达到起付线。

南昌职工医保住院报销比例

1、法律分析：南昌市医疗报销：一级机构报销比例98%，二级机构报销比例95%，三级医疗机构报销比例为90%。

2、门特的报销比例：一类医疗机构95%，二类医疗机构90%，三类医疗机构85%。住院报销比例：一类医疗机构95%，二类医疗机构90%，三类医疗机构85%，恶性肿瘤手术治疗、住院的基金支付90%。

3、患者可以凭医保卡等相关证件到社保局进行报销。据江西省人社厅最新规定，江西省职工医保住院报销比例可达到70%以上，同时城镇居民医保住院报销比例在50%以上，且各地政策各不相同，请您务必查看当地政策。

4、住院报销比例： 一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。 支付比例标准：3万元，在职85%，退休91%；3万-4万在职90%，退休94%；4万以上，在职95%，退休97%。

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