5月9日，琴岛e保2024版开放缴费啦！青岛市的惠民保在持续的优化升级中进入了第三个年度。

但是琴岛e保今年多了一个叫“亲青保”的竞争对手，是4月11日新上线的一个“惠民保”。

像全国很多城市那样，青岛也出现了“一城两惠保”的情况。面对各自热火朝天的宣传，着实让有选择困难症的小伙伴们犯了难。

这两个“惠民保”有啥区别？怎么选？

今天保哥就来告诉你答案。

1、先说说琴岛e保2024版的变化

2、再说说亲青保的功能

2、两者的区别和对比

一、琴岛e保2024版的变化

2024年的功能如下：

保哥总结了四点变化：

1、保障责任升级

（1）新增10万限额的质子重离子治疗

这样，琴岛e保的总保额由2024年的300万，提高到了310万。

作为癌症治疗的前沿技术手段，质子重离子以其精准的放射疗法，针对一些无法手术治疗的实体肿瘤有着非常好的治疗效果。

2024年琴岛e保新增了这一保障，属于很好的进步，但10万的保额，保哥觉得还是不够的，因为一次质子重离子住院治疗的费用大约是30万。这一部分的保障在后续的年度还可以有再提升的空间。

（2）增加10种高价值抗癌药

其中包括号称120万一针的两款CAR-T“天价药”。

（3）增加12项健康管理服务

其中的“在线问诊”、“门诊预约”、“就医陪诊”、“药品优惠”、“重疾专病第二医学意见”，都是比较有实用价值的服务。

2、免赔额全面降低

首次投保降至1.6万；

连续两年参保的降至1.5万；

连续三年参保降至1.4万；

白血病儿童的住院免赔额降至1万；

特殊药品/耗材/罕见病药的免赔额降至1万

3、参保人群范围扩大

2024年是只有在青岛交医保的人，才能投这个琴岛e保，2024年范围扩大至：

（1）有青岛户籍，但在外地交医保的；

（2）无青岛户籍，医保也交在外地，但人在青岛长期居住，办有《山东省居住证》的人群

4、承保公司“退二进一”

2024年琴岛e保的承保机构有5家：中国人寿、泰康养老、平安养老、太平养老、人保健康；

2024年，琴岛e保的承保机构有4家：中国人寿、太平养老、人保健康、阳光财产

泰康养老和平安养老退出了2024年的琴岛e保共保体，阳光财产新进加入。

二、再看看“亲青保”

亲青保是由“人保财险”主承保，联合太平洋财险、太平财险、大地财险、天安财险、紫金财险共同承保。

从功能上看，除了可有可无的200元救护车责任额，其实亲青保的保障只有三项：医保目录内的住院+医保目录内门诊慢特病+特定高额药

99元的价格比较亲民，在全国的惠民保里属于中下游的费率水平。

亲青保还有三大健康增值服务：

1、家庭健康一卡通

2、口腔齿科体检套餐

3、HPV疫苗预约服务

三、琴岛e保 VS 亲青保对比、测评

保哥把两个产品的数据放在一起比较：

分析：

1、保障性能对比

（1）医保范围内：

两者保额都是一样的150万，基础的免赔额方面也差不多，琴岛e保是1.6万，亲青保是1.5万，但琴岛e保针对续保人群有1-2千的优惠，针对白血病儿童更是低至1万元，非常人性化。

报销比例方面，琴岛e保更能体现“普惠”精神，非既往症人群按70%比例报销，对既往症人群也能报40%。

而亲青保则显得“商业化”的多，对于既往症一分不报，但是非既往症报销比例比较高，可100%报销。

（2）医保范围外：

这一块保障是琴岛e保的绝对优势，因为亲青保没有医保范围外的住院保障。

琴岛e保对于医保范围外的住院医疗费，采用“白名单”管理，可以报销列明的2000种药品和耗材的费用。

这一部分的保额是110万，免赔额1.6万，报销比例60%

（3）特定高额药品

这一部分是院外药保障，琴岛e保是31种特药/特材+8种罕见病药品，亲青保的24种高值药品中有18种都在琴岛e保里。

琴岛e保包含2种CAR-T药物，亲青保只含一种。因此琴岛e保的院外高值药保障，比亲青保要好很多。

再看高值药的保额，亲青保150万的保额优势明显，琴岛e保50万的保额略显单薄，而且罕见病每种单药还限额30万。

在报销比例上，对于非既往症人群，两者都是70%的报销比例，但是对于既往症人群，琴岛e保明显更为友好，可以报销60%的比例，而亲青保只能30%。

综合来看，琴岛e保的院外高值药保障要优于亲青保，尤其是对于既往症人群，可以大大缓解经济压力，真正做到“普惠”，只是保额略低，略有遗憾。

（4）既往症限制

对于既往症的限制，两者的差异非常明显。

琴岛e保对既往症人群非常友好，只针对医保内的门诊慢特病 和 院外高值特药/特材 设置有比正常人群低一些的报销比例（正常人群报70%，既往症人群门诊慢特病报40%，院外高值药报60%）。在医保范围内、外的住院费用上，既往症人群都享受与正常人群同样的报销待遇。

而亲青保的 住院 和 门诊慢特病 都不报既往症，一分都不报。“亲青保”只针对院外高值药的既往症人群按30%比例报销，远低于正常人群70%的比例标准。

“亲青保”设定了5大类的既往症

① 肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤等);

② 肝肾疾病类:肾功能不全，肝硬化、肝功能不全;

③ 心脑血管及糖脂代谢疾病类:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死等)、心脏瓣膜疾病、慢性心功能不全(心功能III级及以上)，脑血管疾病(脑梗死、脑出血)，高血压病(3 级)，糖尿病且伴有并发症；

④ 肺部疾病类:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;

⑤ 其他:系统性红斑狼疮，再生障碍性贫血，瘫痪，溃疡性结肠炎。

2、增值服务

琴岛e保的12项增值服务涵盖疾病治疗过程中的一些实际需求，例如：陪诊、预约专家、重疾的二次诊疗意见等。

而亲青保不涉及疾病治疗，只提供一些健康管理方面的服务。

因此琴岛e保的增值服务更具实用性。

3、保费支付

琴岛e保与医保数据联网，可以使用医保卡的个人账户支付保费

亲青保像其他商业医疗险一样，只能银行卡缴费，而且是支付给“智诚保险经纪”。

综合评价

经过对比，琴岛e保明显占据优势，亲青保除了在“医保范围内”的报销比例高于琴岛e保，和“特定高额药品的保额”比琴岛e保高外，琴岛e保在其他的各个方面均“碾压”亲青保。

总结

【琴岛e保】和【亲青保】虽然都是普惠型医疗险，但是琴岛e保是保险公司与 *** 合办，由社保局提供数据支持，可以用医保个人账户支付保费。

而“亲青保”是保险公司的纯商业行为，只是一个不需要健康告知、不限制投保年龄的商业医疗险产品，没有任何的 *** 信用背书。

论影响力和保费规模，【琴岛e保】与【亲青保】也不可同日而语，从2024年开始的琴岛e保，今年是已进入第三个经营年度。根据2024年的总结报告，青岛市超168万人投保了琴岛e保，总保费规模约2.3亿。

而一个城市的惠民保，只有在形成规模效应以后才能进入良性循环，才能持续向用户提供更为优质的保障。

保哥认为，“亲青保”在“琴岛e保”的强大压力下，很难形成规模，能否持续下去都很难说。

至于2024年青岛人怎么选择惠民保？答案很明确：就选【琴岛e保】。