大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于员工意外险赔多少合适的问题。我们在日常生活中经常会搜索员工意外险赔付多少钱,因此,小编特意整理了6个与企业为员工购买意外保险和工伤保险,两个哪一个最理想?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
企业为员工购买意外保险和工伤保险,两个哪一个最理想?
你好!这两个保险不存在替代关系,企业用商业保险代替工伤保险的作法是完全错误的。下面,我将有关法律规定梳理如下,以供参考。
一、工伤保险具有强制性。
- 工伤保险属于社保保险范畴,具有强制性,不缴纳工伤保险是违法行为。用人单位缴纳工伤保险的,发生工伤事故的,工伤职工的保险待遇由工伤保险基金支付。用人单位未缴纳工伤保险的,发生工伤事故的,工伤职工的保险待遇由用人单位支付。
二、商业保险不能替代工伤保险。
- 商业保险基于双方的意思表示而形成保险合同关系,发生保险事故的,由保险公司给付保险金。商业保险与工伤保险基于不同的法律规范而产生,是不同的民事法律关系。因此,两者的赔偿各不干扰,各按各的规定进行。用人单位投保商业保险并不能减轻自身的工伤保险责任。
三、受伤职工可以工伤保险和商业保险同时主张。
- 以人身伤害为保险标的的保险合同,其受益是职工本人或其近亲属,而不能是为职工投保人身意外险的公司。因此发生工伤事故后,有资格获得商业保险金的人是受伤职工或者是其近亲属。在获得人身意外保险金赔偿后,受伤职工可以依据《工伤保险条例》主张工伤保险赔偿。
因此,为职工缴纳工伤保险是有法律强制性的,如果不缴纳工伤保险费的,发生工伤事故的,由用人单位承担工伤保险责任。而对于商业保险可以作为工伤保险的补充,在职工发生工伤事故时,可以增加赔偿数额,得到更多的补偿。
商业意外保险和工伤保险属于两种不同的保险。
其中
一、工伤保险
这是国家法定“社保5险”之一,也就是说,理论上,只要和员工签订了劳动合同,构成雇佣和被雇佣关系,就要购买社保且需要包含工伤保险。
工伤保险管的范围还是比较大,除了在工作时(含上下班路上)的意外伤害,也包括职业病的报销、急性病猝死保险金、丧葬补助(工伤身故)。
二、企业投保商业意外险
最多的应该是团体意外险,这是目前企业投保最多的一种险种。特点是,可以扩展到工作时间以外的时间出险也能赔;保额自定,附加的险种自定;但是无法理赔“职业病”,投保时不同职业保费不同。一般来说,企业团体意外险算是一种福利性的保险,弥补工伤险的不足。
常见的团体意外险门道:
有HR曾说,大部分人对保险一无所知,所以听到公司买意外险,就认为很放心。奈何很多行业意外风险确实很低,所以即使公司给员工买个最基本的10+1+50的团体意外险,也能应付员工。(10+1+50,是指身故、伤残金10万+意外医疗险1万+意外住院补贴50元一天)。但是对于员工来说,听到有团体意外险,就会感觉安心。这种情况往往就是保险公司背锅,假设受伤严重1万的医疗保额不够,就会骂保险公司缺德。这种情况还真听同业说遇到过……
三、企业投保
一般来说,根据企业的经营业务来投保工伤和团体意外比较好。很多公司其实都是两种一起投,目的就是为了省事,因为两种险种属于相互弥补的。商业团体意外险只要你们的大部分职位是低风险职位,其实保费并不贵。
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意外保险和工伤保险,不是二选一的关系,而是1+0或1+1的关系。
不是二选一的关系
这是因为,工伤保险必须要买。工伤保险作为国家法定的强制性社会保险的一种,是每个企业必须为员工购买的。因此,工伤不保险不是可买或不可买,而是必须要买。
是1+0或1+1的关系:
企业在必须为员工购买工伤保险后,可以根据自己的实际情况,自主选择是否为员工增加购买意外保险。可买或不可买,都可以。比如雇主责任险等。
如果买了意外保险,则员工一旦发生工伤事故,有些工伤保险无法覆盖的费用,可有意外保险补充,减轻企业风险和负担。
总之,企业在用工时,一定要主要先守法,保障员工的基本权益,其次再考虑合理规避风险,切莫违法用工、切莫省小钱坏大事。
看企业大小和经济实力。
能够买社保就先买社保,条件有限的话,可以选择团体意外。比如,有的小厂,人数有限,规模不大,有一定的职业风险,人员配置不齐全,就只能选择团体意外保险。
意外险赔偿标准及比例?
意外险赔偿百分之几是要根据意外险险种、投保人购买的产品保额、受伤因素、被保人的出险情况等来确定的,不能一概而论。
如果是意外伤害险,发生事故后是根据合同中的保额来赔偿死亡保险金、伤残保险金等。
如果是意外医疗,一般赔付比例在60%-100%之间,根据保险比列进行赔偿。意外保险有的有免赔额,有的报销社保药,或者有的还能够报销自费药,所以在投保时,一定要清楚自己购买的保险的赔偿范围以及保额等,以免造成不必要的麻烦。
意外伤害保险赔付标准及比例是主要有有两个方面责任,其一是意外门诊或住院医疗费用报销,公立二级以上医院,社保目录之内医疗费用报销,更高为保额。
其二是意外伤害赔付,按监定后的意外伤残等级确定赔付比例,更高赔付为意外伤害保额。
2024年团队意外险赔偿款标准?
意外险,其实有适用于个人的以外,还有适用于团体购的意外险。比较常见的是像一些旅行社为参团人员购买,或者是一些企业为单位职工购买。
那这些团体意外险的赔偿范围包括哪些?购买时需要注意什么?和雇主责任险到底有什么区别呢?
下面,我就来给大家说一下。
一、团体意外险的赔偿范围有哪些?
其实,团体意外险和个人意外险的保障范围差不多,主要还是保障身故以及伤残:
1.身故保险责任
在保险期间,被保险人发生了意外事故,并且在事故发生之后的180天内导致身故的,保险公司就要按照合同约定的进行赔偿,同时保险合同的效力就此终止。
2.残疾保险责任
在保险期间,被保险人发生了意外事故,并且在事故发生之后的180天内导致身体上的残疾,保险公司要根据残疾的程度进行赔付。
一般情况下,团体意外险包括了意外伤害医疗,意外伤害身故、残疾,疾病(含猝死)身故、残疾,各种交通意外身故、意外住院津贴,重大疾病,残疾(如火车、地铁、飞机、汽车、轮船、私家车驾驶或乘坐)。
1、被保险人因遭受意外事故,并在事故发生之日算起180天内,保险公司按照意外保险的条款规定给付意外身故保险金,保险合同终止。
2、被保险人因遭受意外事故,并在事故发生之日算起180天内因该事故造成本合同所附“残疾程度与给付比例表”所列残疾之一的,保险公司可按照残疾程度与给付比例表中对应比例乘以其意外伤害保险金额给付意外残疾保险金。
3、有些团体意外险提供医疗保障的,可按照“被保险人从意外事故发生之日算起180天内实际支出的费用,并在当地社会医疗保险主管部门规定范围内,超过人民币100元的部分,保险金可按照80%的比例进行赔付。
2024年团体意外保险,主要有两个方面的保障责任,其一是意外医疗保障,含门诊医疗和住院医疗保障,其二是意外伤害保障,按伤残等级赔付。如保额为50万团体意外保险,医疗保障5万/年人,意外伤害50万/人。团体意外保险投保需企业工商执照和职工人员身份信息,工作岗位明细。
单位意外险能报多少?
单位职工意外险赔付金额:
1、意外身故、烧伤及残疾保险金 10万元
2、单位职工意外险特定意外双倍给付 10万元
3、意外伤害医药补偿 1万元
4、单位职工意外险每日住院给付 50元
5、每日重病监护给付 50元
6、单位职工意外险住院费用补偿 5000元
意外险的报销比例是按照保险合同约定的,实际每款产品的医疗报销比例不一样。
门诊报销比例根据不同人群和费用标准而有所不同,住院报销比例则是在保障期限内,之一次住院的医疗费用起付金额为1300元,第二次及以后住院的医疗费用起付标准按50%确定,即650元1。
若在保障期限内因发生保险意外事故而不幸身故的,将给付保险金,且保险责任终止。保险金是多少,合同上规定的保险额金是多少,就给予多少的保险金2。因此,具体能报销多少需要根据所购买的意外险产品条款来确定。
5000意外险身故的赔付多少?
一次性工亡补助金,标准为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资。
人身意外保险,死亡赔偿标准如下:
1、丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;
2、供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其它亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。但核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。
伤筋动骨了意外险给报多少?
伤筋动骨也就是意外医疗,只要在你的保险范围之内,100元的免赔额,剩余的部分基本都可以报销,那个保额是一年累加起来的,就是说,买了5万的意外医疗,一年加起来,意外医疗的保额在这5万之内都是可以报销的,超过的部分就要自己付费了
一般情况下,100元以上80%一90%。
1. 首先要确定伤筋动骨确实属于意外事故。
2. 如果是门诊,那么,包括检查费,治疗费,药费等等,超过100元以上的,除自费药外,报80%一90%。
3. 如果住院了,有医保的话,建议先走医保,剩余的拿到商保去除了自费药外,在保额内全报。
到此,以上就是新保网小编对于员工意外险赔多少合适的相关介绍了。希望这些关于员工意外险赔多少合适的6点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
标签: 员工意外险赔多少合适 意外险 工伤保险 意外
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