猝死是否属于团体意外险理赔范围人身意外保险怎么保，基本保障包括啥，什么是团体意外险？

chkek 意外保险 2024-09-15 09:37:2469

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于猝死是否属于团体意外险的问题。我们在日常生活中经常会搜索猝死是否属于团体意外险理赔范围，因此，小编特意整理了4个与人身意外保险怎么保，基本保障包括啥，什么是团体意外险？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

人身意外保险怎么保，基本保障包括啥，什么是团体意外险？
猝死意外险赔吗？
员工工伤，单位没买社保而是买的团体意外险，员工是否可以享受工伤保险待遇？有什么依据？
猝死属于意外保险的赔偿范围吗？

人身意外保险怎么保，基本保障包括啥，什么是团体意外险？

意外险也区分很多种情况，产品众多。

客户可根据自己的实际需求，进行选购。

一般情况下，都建议客户投保一定基础的综合意外险，之后根据自己的需求，再投保专门的具有针对性的意外险，比如交通意外险。

企业团险投保要求五人以上，保费根据保额、人数、年龄、保障等多因素结合而定！企业团险主要有意外身故残疾烧伤、意外医疗、意外住院、疾病住院医疗、定期寿险、重疾、生育保险、公交意外、员工家属健康医疗！

人身意外保险，又称为意外伤害保险，也称人身意外伤害保险。是指以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。人身意外险的基本保险责任是意外死亡给付(因意外而致身故时保多少给多少)和意外伤残给付(按医院鉴定的伤残等级给付，伤残等级为1-10级，相对应的保险金给付比例也分为10档，一般而言，伤残1级给付的保险金为保额的100%，伤残10级为10%，而平安保险给1-3级伤残患者均是保额的100%)

人身意外保险的保障主要可分为四项，1、意外死亡给付；2、意外残疾给付；3、意外医疗费给付；4、误工津贴给付。

人身意外伤害保险产品可以说是给自己买个身价，当意外万一来临时，通过保险公司的给付的保险金，不至于让自己的家庭陷入财务危机，也是会让你的爱持续下去！

人身意外伤害保险产品是针对不同人群、不同保障范围而专门设计的，怎么购买合适，还要结合自己的实际需求。

团体意外险是一种以团体方式(如公司)投保的人身意外保险形式，其保险责任、给付方式则与个人意外伤害保险相同，但是保额还得以保费而定。

猝死是否属于团体意外险理赔范围人身意外保险怎么保，基本保障包括啥，什么是团体意外险？

人身意外保险怎么保，都保障什么？团体意外险是什么？这问题有点专业不禁让我有点怀疑是不是专业人员的提问。

一、什么是意外伤害保险

首先要知道什么是意外伤害，在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下，突然发生的外来致害物对被保险人的身体明显、剧烈地侵害的客观事实。

构成意外伤害要满足三要素：

1、突然的：指意外伤害的直接原因是突然出现的，不是早已存在的。如吸入剧毒气体致伤属于意外，长期在有毒车间工作造成职业病，不算意外，属于工伤。

2、非本意：指偶然的、不能预见、不能预料的事故。比如小张不慎触电致残属于意外；而自残或自杀不算意外。

3、外来的：指伤害由被保险人自身以外的原因所造成。比如老王被车撞伤属于意外；而脑溢血摔倒后受伤不算意外，因为是自身疾病直接导致

所以只有满足以上三个要素产生的意外，保险公司会按照意外伤害造成的结果进行赔付的保险，就称为意外险。

特别说明-----猝死：

猝死不属于意外，这由它的定义决定: 平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡。但是有保险公司在意外险中，额外约定猝死保额，那么也在理赔范围内，但注意既往症导致的猝死免责。

二、意外险的基本保障

一般情况下单纯的意外险，会包含以下四项责任：意外身故、意外伤残、意外医疗、意外津贴。前二者为核心。

1、意外身故：指因意外导致死亡，赔偿保额。建议保额为5-10倍年收入。注意若以身故原因划分保额时，不要被个别低概率高保额的特种伤害保障迷惑。比如有的意外险一般保额10万，航空意外1000万这种。

2、意外伤残：指因意外导致伤残，根据伤残等级按比例赔付保额。伤残等级根据行业标准《人身保险伤残评定标准》，具体看买的保险是按照新残标还是旧残标，现在各家是不太一样的。

3、意外医疗：指报销因意外而进行必要治疗的医疗费用。如果没有完善医疗险配置，意外医疗建议覆盖社保外用药、保额尽量高些。

4、意外住院津贴：指因意外住院治疗，按住院天数给付住院津贴。数额可参考日工资额度。

三、什么是团体意外险

意外险属于人身险，我们国家法律规定人身险投保必须要有保险利益关系，或者被保人认同才可以进行投保，以避免道德风险。所以一些企业为了避免会有出现用工风险，会以团体承保的方式为员工购买意外险。

团体意外险是由保险公司签发一张团体的保险单，投保人为某企业或者某个组织团体，以该团体的成员为被保人提供保障的保险。一般是按职业类别来划分，分为不同的职业等级，有些收费也会根据职业等级来。但是需要达到一定人数就可以购买，因为团体保单价格相对较低，所以限制这个团体不能是因为要买保险而临时组成的。保单的保障内容同第二条。

希望对你有帮助！

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猝死意外险赔吗？

一般导致猝死的原因分为两大类：心源性猝死和非心源性猝死。所以导致猝死的诱因一般是疾病或者隐形疾病，而不是意外。

不过目前也有一些意外险扩展了猝死责任，需要注意的是，不同产品的猝死条款也是不一样的。

1、各产品的猝死定义

意外险A：指身体急性症状发生后即刻或二十四小时内发生的死亡。

意外险B：突然发生急性疾病，且在疾病发生后即刻或者在6小时（含）内死亡

显然，A款的定义会更宽松些。

2、等待期：

有的是90天等待期

有的无等待期

3、猝死保额

意外险A：意外身故保额的10%

意外险B：意外身故保额的30%

总结：B款的猝死保额会更高些，但是B款的条款更严格；A款的猝死保额低，但是条款更宽松些。

从以上几点可以看到，意外险里的猝死责任并不能完全覆盖意外身故之外的身故风险，所以还是老老实实买份寿险吧，疾病死亡或者意外死亡都能赔，保额高价格也不贵。买完也能安安心心享受生活，万一哪一天真的倒下了，也不用操心死的是不是符合标准。

员工工伤，单位没买社保而是买的团体意外险，员工是否可以享受工伤保险待遇？有什么依据？

1、根据现行《社会保险法》等相关法律规定，用人单位、劳动者参加社会保险系法定义务，用人单位如果未依法为员工参加社会保险属于违法行为，须依法承担包括被行政部门处罚、员工工伤待遇支付以及没参保给员工造成损失的赔偿等等的责任。

2、所说情形用人单位仅仅为员工购买商业意外险，根据《保险法》规定，受伤员工应是保险利益人而不是用人单位，因意外险获得的赔偿应全部归属保险利益人即受伤员工，受伤员工仍然有权依据《工伤保险条例》向用人单位主张享受工伤待遇。

3、根据办案经历建议：首先申请工伤认定，再与用人单位协商解决，如果协商不成可以向所在地的劳动监察部门求助或直接申请劳动仲裁 *** 。

感谢邀请，感谢楼主的提问。

楼主你好，既然没有购买这个工伤保险，那么也就意味着工伤以后，是不能享受工伤保险的待遇。

当然根据我们国家劳动合同法的明确规定，只要单位和员工签订劳动合同之日，起30日内就应当依法为员工购买社保，这里面的社保包含的是五险，也就是养老保险，医疗保险，失业保险，生育保险和工伤保险这五大类。

所以您所在的企业单位，实际上已经违反了劳动合同法的相关规定。虽然购买了个人意外险，但是个人意外险不属于法定的范畴，所以说不能拿个人意外险来抵消社保的购买。

那么这种情况虽然你不能使用工伤保险，但是因为是单位方面，造成没有购买工伤保险而产生的费用，所以说单位有责任和义务，应当替你全额报销所有工伤保险产生的医疗费用。

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能否享受工伤保险待遇与是否参加工伤保险没有关系，即使没有上社保的工伤保险，只要被社保行政部门认定是工伤的，都可以享受到工伤保险待遇。是否参加社保工伤保险，只是关系到工伤保险待遇由谁支付的问题。如果参加了工伤保险，工伤保险待遇是由用人单位和社保按规定支付，如果没有参加工伤保险，所有的工伤保险待遇都由用人单位支付。所以能否享受工伤待遇的关键，还是能否被认定为工伤，这是关键点。

员工工伤，单位没买社保而是买的团体意外险，员工是否可以享受工伤保险待遇？有什么依据？

员工如果认定为“工伤”，并经鉴定机构鉴定为6级，可以享受工伤待遇，因单位没有参保，本应由工伤保险承担的工伤待遇由单位全部承担。