孩子学校交的意外险怎么报销学生在学校发生意外，该怎样理赔意外险呢？

chkek 意外保险 2024-09-07 06:41:29187

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于学校孩子交的意外险赔赏的问题。我们在日常生活中经常会搜索孩子学校交的意外险怎么报销，因此，小编特意整理了4个与学生在学校发生意外，该怎样理赔意外险呢？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

学生在学校发生意外，该怎样理赔意外险呢？
学校保险报销范围及流程？
学生意外险交100元能报多少？
学生在学校买的保险怎么报销？

学生在学校发生意外，该怎样理赔意外险呢？

没经历过这类事情，在我的认知中，交通事故以交警认定为准，意外伤害以医生诊断伤害程度为准，一口咬定意外发生的伤害就是对的。被打的，都可以说是从楼梯滚下去了。怎么理赔？把医生给你做的诊断书“意外”受伤，还有发票和保险单交到保险公司就好了，一般在材料真实的情况下保险公司不会查的。

首先，要看受伤的原因是什么以及学生年龄。

之一，学校责任。

侵权责任法规定，无民事行为能力人在学生受到人身损害的，学校应该承担责任，但能够尽到教育、管理职责的，不承担责任；限制行为能力人在学校受到人身损害，学校未尽到教育管理职责的，应承担责任。

也就是说，无民事行为能力人（八岁以下），学校是否尽到责任，学校有举证责任，如果没有尽到责任，则学校应该承担责任。限制行为能力人（8以上18以下），监护人承担举证责任，证明学校未尽到职责，则学校才承担责任。

注：无民事行为能力人，学校过错推定责任；限制行为能力人，过错责任。

第二，其他人的责任。

侵权责任法规定，无或限行为能力人在学校收到除学校外的人员人身伤害的，由侵权人承担侵权责任，学校未尽到管理职责的，承担相应的补充责任。

也就是说，如果是因为其他人的问题导致了学生的人身伤害，应该由侵权人承担责任。侵权人不能承担或者无能力承担的，学校承担补充责任。

注：学校与第三人的责任：学校无过错，则无责任；学校有过错，承担补充责任。

其次，要看受伤情况，鉴定的伤残级别。

骨折一般为十级伤残，如果有内固定装置为九级，有功能障碍的情况下可能鉴定为八级。级别越高，赔偿越多。

赔偿数额根据所鉴定的伤残等级，可以要求医疗费、护理费、营养费（遗嘱）、交通费、伤残赔偿金、残疾器具费、鉴定费等。

最后，建议取得相关证据后，尽快起诉，由法院指定靠谱鉴定机构进行伤残等级鉴定。

学校保险报销范围及流程？

学生应在治愈后及时凭下列证明、资料到校计财处填写理赔申请书，委托办理申请给付保险金手续：

1.保险公司认可医院出具的医疗费用原始凭证(医院收费专用统一据);

2.保险公司认可的医院出具的诊断证明(门诊病历或出院小结);

3.本人学生复印件一份。保险公司在结案后，会把赔付金转到学校账上，计财处便在校收发室旁宣传栏内发布通知，见通知后学生应及时带身份证(学生证)到计财处领取保险金。

学生意外保险的报销范围一般是指为所有因意外而产生的医疗费用可以进行报销。其中，学生意外伤害保险的范围主要包括的报销分为3大部分：

1、意外伤残

孩子因意外事故而导致的残疾，保额按照残疾的不同级别进行赔付。其中残疾疾病可以分为1—10级，比如一级伤残可以全赔，六级伤残可以赔付40%。

2、意外医疗

孩子如果因意外事故所产生的门诊和住院医疗费用，起付线为100元，如果超过起付线100元部分是可以按照80%的比例进行赔付的。

3、意外身故

孩子因意外事故导致身故，其保额可以按照100%的比例进行赔付。

学校的医疗保险报销流程:

一大学生在住院实行定点医疗（急诊住院除外），定点医院由各院校在基本医疗保险定点医疗机构范围内合理确定。大学生凭医疗保险经办机构印制的住院结算凭证就医，发生的符合医保规定的住院医疗费用，由定点医疗机构记账后，向所在区县医疗保险经办机构申报结算。

二大学生在外省市发生急诊住院，或因病等休学期间需要在外省市住院医疗时，应到所在地的医疗保险定点医疗机构就医。发生的医疗费用由其本人垫付后，在出院或治疗后6个月内，由院校统一到医疗保险经办机构申请报销。

学校学平险，主要是保险责任有，其一，意外门诊或住院医疗费用报销，其二，疾病住院医疗费用报销，其三，意外伤害赔付，按伤残等级。门诊或住院费用报销，公立二甲以上医院，限社保目录之内药品及医疗手段。

流程，先报告保险公司 *** ，收集病历本，费用清单，发票，出院小结，再申请理赔，上传资料。

学生意外险交100元能报多少？

学校统一入的平安，情况如下：

学生意外伤害保险报销比例根据不同的情况是有不同规定的。一般报销费用范围在3000到6000之间，报销比例一般分为五档：

报销范围在100元至1000元的，报销比例为50%；

报销范围在1000元至5000元，报销比例为60%；

报销范围在5000元至10000元，报销比例为70%；

报销范围在10000元至30000元，报销比例为80%；

报销范围在30000元以上;报销的比例为90%。

通常医疗费越多保险的报销比例就越高，但实际上，学生意外保险的报销还有很多其他的条文规定。例如就医时使用的药物需要在保险规定范围内，就医的医院需要是保险规定范围内的定点医院，因为自费药保险公司是不予理赔的，一般在医院就医时医生都会告知，所使用的药物是否是自费药。

学生意外险，也叫学平险，100元/年，主要保险责任是，其一，门诊或住院意外医疗费用报销10000万，其二，疾病住院医疗费用报销30000万，其三，意外伤害按伤残等级赔付更高10万。门诊或住院医院需公立二级以上，医疗费用限于社保目录之内报销。

学生在学校买的保险怎么报销？

1、因疾病或意外伤害导致住院：

(1) 孩子住院确诊后拨打 *** 95519备案。

(2) 只需用医保卡和医保本直接办理住院即可。

(3) 若新参保学生医保卡和医保本尚未下发，可以凭住院通知书医保中心办理加急。