生育医疗保险基金不支付哪些 生育医疗保险基金不支付哪些钱

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本文目录一览：

• 1、基本医疗保险基金不予支付费用的医疗诊疗项目有哪些?
• 2、哪些费用不在生育保险的报销范围
• 3、社会医保中哪些费用不属于医疗保险支付范围
• 4、医疗保险基金不予支付的有哪些情形
• 5、基本医疗保险不支付是有哪些的
• 6、医疗保险统筹基金不予支付的项目有

基本医疗保险基金不予支付费用的医疗诊疗项目有哪些?

1、小诺解您好！按照规定，基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目共有五类，具体如下：服务项目类：挂号费、院外会诊费、病历工本费等；出诊费、点名手术附加费、检查治疗加急费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

2、国家基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围涵盖了多个类别，具体如下：（一）服务项目类包括挂号费、院外会诊费、病历工本费等，以及出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

3、基本医疗保险基金不予支付费用的医疗诊疗项目有5类：一是服务项目类。包括：挂号费、院外会诊费、病历工本费等；出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务费。二是非疾病治疗项目类。

4、法律分析：不可以。医疗保险不予支付费用的诊疗项目共五类。之一类是服务项目类：挂号费、院外会诊费、病历工本费等；出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

5、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

哪些费用不在生育保险的报销范围

法律分析：生育保险不报销的范围如下：因住院医疗事故造成的额外医疗费用。不符合国家或省基本医疗保险诊疗项目和药品目录，以及相关医疗法规的相关规定。产外分娩并发症治疗后发生的医疗费用。

女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，由用人单位支付。

一）生育的医疗费用；（二）计划生育的医疗费用；（三）法律、法规规定的其他项目费用。北京京云律师事务所罗红律师解析：女职工生育保险报销范围：生育医疗费。女职工在孕期、产期内，因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。生育津贴。女职工产假期间享受生育津贴。

生育险不能报销的范围： 超出规定范围的医疗费用。生育险主要是为了保障符合政策规定的生育医疗费用，如果产生的费用超出了规定范围，如某些非必要的私人家护服务、特殊医疗需求外的费用等，通常不能报销。 治疗未确诊疾病的费用。

月子中心的费用主要用于提 *** 后护理和恢复服务，这些服务通常被认为是个人选择和额外需求，而非必要医疗服务的一部分。因此，根据现行的生育保险政策，这类费用不在报销范围内。

社会医保中哪些费用不属于医疗保险支付范围

1、根据《社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（1）应当从工伤保险基金中支付的。根据《社会保险法》第六十四条关于“各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算”的规定，应当从工伤保险基金中支付的医疗费用，不能纳入基本医疗保险基金支付范围。

2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的（二）应当由第三人负担的（三）应当由公共卫生负担的（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。

3、第三，公共卫生费用，如计划免疫、传染病防治等，由公共卫生资金支付，不在基本医疗保险基金支付范围。第四，对于境外就医所产生的费用，由于涉及不同国家的医保体系和支付规则，这类费用不在基本医疗保险基金支付范围内。

4、法律分析：下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。

5、法律分析：不属于医保范围之内的不给报销。以下是不属农村合作医疗保险报销范围：自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。

6、【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的（二）应当由第三人负担的（三）应当由公共卫生负担的（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。

医疗保险基金不予支付的有哪些情形

一是非医保目录内的药品和服务费用；二是应当由工伤保险支付的医疗费用；三是应当由第三人负担的医疗费用；四是在境外就医的医疗费用；五是体育健身、养生保健消费、健康体检等费用；六是国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：应当从工伤保险基金中支付的；应当由第三人负担的，这主要是指由于第三人侵权，导致参保人员的人身受到伤害而产生的医疗费用，前述医疗费用应由侵权人负担，基本医疗保险基金不予支付；应当由公共卫生负担的 ；在境外就医的 。

法律主观：基本 医疗保险基金 不予支付的生活服务项目和服务设施费用，主要包括： （1）就（转）诊交通费、急救车费； （2）空调费、电视费、 *** 费、婴儿保温箱费、食品保温箱费； （3）陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费； （4）膳食费； （5）文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

生活服务类费用：如美容整容、健康检查、空调费、护工费、煎药费等。这些费用在治疗疾病时没有实际用途，因此不在报销范围内。 服务类医疗设备费用：挂号费、急诊费等，尽管这些费用通常与医疗服务有关，但如果它们不是直接用于治疗疾病，也将不被医疗保险基金支付。

基本医疗保险不支付是有哪些的

1、基本医疗保险不支付服务项目类：挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费等。非疾病治疗项目类、诊疗设备及医用材料类、治疗项目类、生活服务项目和服务设施类生育医疗保险基金不支付哪些，其它：各种不育（孕）症、性功能障碍生育医疗保险基金不支付哪些的治疗项目：各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

2、基本医疗保险的支付范围有明确规定，不包含治疗疾病以外的费用。具体不支付范围包括： 生活服务类费用：如美容整容、健康检查、空调费、护工费、煎药费等。这些费用在治疗疾病时没有实际用途，因此不在报销范围内。

3、法律分析：下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的生育医疗保险基金不支付哪些；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。

4、医保不予支付的6种情况主要包括非医保目录内的药品和服务费用、应当由工伤保险支付的医疗费用、应当由第三人负担的医疗费用、在境外就医的医疗费用、体育健身、养生保健消费、健康体检等费用以及国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。

医疗保险统筹基金不予支付的项目有

1、医疗保险统筹基金不予支付的项目主要包括自费项目、非法定项目、高端药品和非法定医疗机构。具体的不予支付项目可能因地区而异，建议咨询当地医保部门或专业律师获取准确信息。医疗保险统筹基金是一种为广大人民群众提供医疗保障的制度，但并不涵盖所有的医疗费用。

2、按照规定，基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目共有五类，具体如下：服务项目类：挂号费、院外会诊费、病历工本费等；出诊费、点名手术附加费、检查治疗加急费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

3、基本医疗保险基金不予支付：就是包括在医疗保险统筹费用之内，不属于医保报销项目。例如交通事故、集体食物中毒、打架斗殴、自杀、自残、他杀、酗酒、未经参保地医保批准在外地就医的等都不支付。

4、第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。

5、由于不同国家医疗体系的差异，不在基本医疗保险基金支付范围内。对于医疗费用依法应当由第三人负担的情况，如果第三人不支付或者无法确定第三人，则由基本医疗保险基金先行支付。支付后，基本医疗保险基金有权向第三人进行追偿。其他不予支付的项目将根据国家及省级的相关规定执行。