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什么是定额给付型保险
定额给付是指保险公司根据保险条款约定住院定额给付型医疗保险,针对符合给付条件住院定额给付型医疗保险的出险被保险人住院定额给付型医疗保险,一次性给付合同约定的保险金住院定额给付型医疗保险,这个保险金与被保险人治疗花费没关系。一般重疾险都属于定额给付型,一旦初次确诊保险合同保障的疾病,保险公司就会赔付保险金,可实现先理赔后治疗。
保险定额给付的意思就是说,如果被保险人发生保险事故,并符合保险合同约定的理赔条件,则保险公司可以一次性给付保险合同中约定的保险金,而不是根据被保险人实际发生的损失或产生的医疗费用等进行报销。
给付型保险是指再被保人再保障期间内,发生了合同所规定的疾病或者情况的时候,保险人需要按照保险合同对被保人进行偿付。市面上的首先、健康险以及意外险其实都是给付型保险的一种,而常见到的医疗保险就属于报销型保险,重疾险除外。
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费用补偿型医疗保险与定额给付型医疗保险有何区别?
1、保险金给付方式不同 费用补偿型的保险金给付方式主要包括:在保险额度和责任范围内,对被保险人的医疗费用花多少补偿多少;如果被保险人从第三方处获得补偿,保险公司仅补偿其差额部分;若投保人向多家保险公司投保,各保险公司根据一定分摊。总的补偿金额不能超过被保险人的实际支出。
2、医疗保险按照保险金的给付性质可以分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。费用补偿型医疗保险是指,当被保险人因疾病或意外伤害导致医疗费用支出时,保险公司按照实际发生的医疗费用进行补偿。而定额给付型医疗保险则是保险公司按照合同约定的固定金额进行给付,与实际发生的医疗费用无关。
3、与费用补偿型医疗保险相同,定额给付型医疗保险也是医疗保险的一种,但与前者不同,此类产品是指被保险人被确诊后,保险公司将根据约定的保险金额给付,投保金额越高,理赔金额越高;若向多家保险公司投保,各家保险公司都将按投保金额如数给付;因此,保险公司理赔金额可能高于实际支出,也可能会更低。
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标签: 住院定额给付型医疗保险 给付 医疗保险 定额
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