徐州市城镇职工基本医疗保险现行政策规定-2024年徐州市职工医保新政策

徐州职工医保2024新规

1、年1月1日起，徐州职工医保政策将进行调整，具体如下：将徐州门诊和住院支付限额概念的含义由“统筹基金支付限额”调整为“政策范围内医疗费用限额”。

2、普通门诊： 报销比例：超过200元至1500元以内的费用，在首诊医疗机构就诊的，医保基金支付50%，按规定办理转诊手续后至三级医疗机构就诊的，医保基金支付40%。

3、近日，徐州市医疗保障局正式发布关于调整全市职工医疗保险待遇标准的通知，将提高全市普通门诊统筹待遇、取消门诊慢性病待遇、提高全市门诊特殊病待遇、调整住院待遇等，新标准自2024年1月1日起执行。

4、提高筹资标准 从2024年起，普通居民个人缴费标准为每人每年380元，大学生个人缴费标准为每人每年280元，财政补助执行国家和省规定的标准。医疗救助对象参加本市城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分，由医疗救助基金全额资助。

徐州市职工医保住院报销比例

1、徐州职工医保报销比例具体如下徐州市城镇职工基本医疗保险现行政策规定：门诊报销徐州市城镇职工基本医疗保险现行政策规定：在职职工起付线为2000元，报销比例为50%徐州市城镇职工基本医疗保险现行政策规定；70周岁以下徐州市城镇职工基本医疗保险现行政策规定的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例是70%；70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例是80%。

2、徐州仁慈医院报销范围比例标准如下：职工医保的报销比例是根据参保人员实际发生的医疗费用而划分的，通常住院更低报销比例为85%，更高报销95%；城乡居民医保的报销比例根据医院的等级来划分，为50%至80%之间。

3、起付标准至10000元（含）的部分按85%支付、10000元以上至更高支付限额的部分按90%支付； .三级医院，起付标准至5000元（含）的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至更高支付限额的部分按90%。

4、%。徐州地处华北平原东南部、江苏省西北部，京杭大运河穿境而过，徐州职工医保报销比例2024年50%，主要支付在基层医疗卫生机构发生的医保甲类药品（含基本药物）、一般诊疗费和其他符合规定的诊疗费用。

5、城镇职工医疗保险门诊年度报销上限：20000元。起付线：在职人员1800元，报销比例：70%起。退休人员1300元，报销比例：85%起。住院年度报销上限：30万元。

徐州职工医保门诊报销政策

徐州职工医保报销比例具体如下：门诊报销：在职职工起付线为2000元，报销比例为50%；70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例是70%；70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例是80%。

徐州市职工医疗保险门诊报销比例为60%。根据徐州市社会保险管理局的规定，徐州市职工医疗保险门诊报销比例为60%，其中，统筹基金支付比例为40%，个人支付比例为20%。

年1月1日起，徐州职工医保政策将进行调整，具体如下：将徐州门诊和住院支付限额概念的含义由“统筹基金支付限额”调整为“政策范围内医疗费用限额”。

所以说报销比例还得看是哪一类人，儿童学生，70周岁以上老人，以及普通城乡居民的报销比例是不一样的。

统筹基金支付比例为百分之50，起付标准为30元，更高支付限额为1200元。根据查询徐州人民 *** 显示，起付标准以上至1万元：一级医疗机构报销百分之94，二级医疗机构报销百分之92，三级医疗机构报销百分之84。

在3000元以内的部分，居民医保基金对“未成年居民”和“高校大学生”支付85%，对其他人员支付75%。