社会医疗保险办法-职工医疗保险需要交多少年

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医疗保险法实施细则

农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度本市农村居民年人均纯收入的费用（简称“起付金额”），纳入本市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。

《中华人民共和国 社会保险法 实施细则》 第八条 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

法律客观：《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

但是，连续中断缴费3个月的，需要连续缴纳6个月后才能享受医疗保险待遇。

深圳市医疗保障办法

1、《深圳市社会医疗保险办法》经2024年8月15日深圳市人民 *** 第五届91次常务会议审议通过，2024年9月29日深圳市人民 *** 令第256号发布。

2、法律主观：【报销比例】 起付线按照医院级别设定，市内一级以下医院为100元，二级医院为200元，三级医院为300元。参保人转诊到不同医院住院治疗的，分别计算起付线。

3、根据《深圳市居民医疗保险实施办法》规定，参保居民可以在医保定点医疗机构享受基本医疗保障，其中包括门诊、住院、生育等方面的费用报销。报销比例为50%-80%，不同费用种类和收入水平有所区别。

4、具体办法由 *** 另行规定。生育医疗保险适用于综合医疗保险中具有深圳市户籍的在职参保人。

5、报销比例： 一级以下医疗机构、二级医院、三级医院医保统筹基金报销甲类药品、诊疗项目的比例分别为75%、65%、55%，乙类药品分别为70%、60%、50%，退休人员报销比例提高5%；不设起付线。

6、医疗保险职能：医疗保险，是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件，为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。

深圳综合医疗保险

1、医疗保险至少需要交纳25/30年，达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销(只要续费达半年或一年以上，平时也是可以享受报销的)。

2、性质不同 住院医疗保险，保险人对被保险人因意外事故或疾病需住院治疗而支出的各项费用负保险给付责任的健康保险。综合医疗保险，保险人为被保险人提供的一种全面的医疗费用保险。

3、风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。

4、深圳市综合医疗保险包括哪些：普通医疗保险 普通医疗保险给被保险人提供治疗疾病时相关的一般性医疗费用。主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等。这种保险保费成本较低，比较适用于一般社会公众。

新版《广州市社会医疗保险规定》下月实施!关系你我他

1、广州医保表示，广州市医保领域现有一部 *** 规章《广州市社会医疗保险办法》(广州市人民 *** 令第123号)，于2024年7月1日起施行，至今已有7年。

2、为贯彻实施国家、省医疗保障待遇清单制度、基本医疗保险关系转移接续政策、门诊共济保障改革、职工生育保险规定等一系列政策文件，2024年10月，广州市出台了新的 *** 规章《广州市社会医疗保险规定》，于12月1日起正式实施。

3、月1日，《广州市社会医疗保险规定》(下称《规定》)在广州市 *** 官网上正式发布。该《规定》于2024年10月25日经广州市人民 *** 第16届22次常务会议审议通过，自2024年12月1日起施行。

4、法律主观：广州 市人社局、财政局、卫生局共同印发《广州市社会 医疗保险 医疗费用结算办法》(以下简称《办法》)，并将于8月1日起正式实施。

5、规定内容 广州市社会医疗保险规定适用于本市行政区域内的社会医疗保险参保、服务及其监督管理等活动。市医疗保障行政管理部门主管社会医疗保险工作，并组织实施本规定。医疗保障经办机构负责社会医疗保险的日常管理和服务工作。

社会医疗保障包括哪些

1、社会基本医疗保险主要有城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗保险、城镇居民医疗保险这三种。其中城镇职工医疗保险是最广泛的社会基本医疗保险，一般用人单位为职工缴纳的五险一金中就有城镇职工医疗保险。

2、社会基本医疗保险可以分为城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、职工基本医疗保险；这三种缴纳的费用是不一样的。一般新型农村合作医疗缴纳的费用最少，职工基本医疗保险缴纳的最多。

3、居民社保主要包括医疗保险和城镇居民社会养老保险；而单位所缴纳的社保则包括职工基本养老保险、职工基本医疗保险、工伤保险、失业保险、和生育保险等五种社会保险。

4、职工医疗保险：包括职工基本医疗保险和职工补充医疗保险。职工基本医疗保险是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险，补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。

5、城镇职工基本医疗保险制度，是根据财政、企业和个人的承受能力所建立的保障职工基本医疗需求的社会保险制度。

东莞医保缴费最新规定

1、东莞市医疗保险的缴费比例根据不同身份和缴费基数不同，具体如下：职工为8%，其中个人缴费比例为2%，单位缴费比例为6%；城乡居民为4%，其中个人缴费比例为2%，财政补贴比例为2%。

2、新参保人员：参保人按时足额缴纳基本险费用的，自缴费次月起享受基本险待遇和重大疾病医疗保险(以下简称“大病险”)待遇，停止缴费次月起停止待遇。

3、未参加本市基本险的人员不得单独参加大病保险或补充险，未参加住院补充的人员不得单独参加医保个账。

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