上海居民医疗大病医保 上海城镇居民大病医保

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本文目录一览：

• 1、上海大病医保怎么办理
• 2、上海大病医保申请条件
• 3、上海居民大病保险保险范围包括哪些
• 4、上海大病医保可享受几年
• 5、上海大病医保怎么报销的

上海大病医保怎么办理

准备相关证件和资料：包括身份证、医保卡、住院费用结算单、大病患者住院登记表、出院小结、诊断证明等。前往医保经办机构或医院医保办申请并填写相关表格。提交申请后，医保经办机构会进行审核，审核通过后，大病保险资金会直接汇入个人账户。

如果委托他人办理，还需提供被委托人的有效身份证件。办理地点包括全市区医保中心和街道医保服务点。区医保中心的办公时间为周一至周六的8：30-16：30，而街道医保服务点的具体上班时间需 *** 咨询相关机构。此项目当场办结且不收费。对于业务咨询及投诉，可以拨打962218。

上海大病医保的办理方式如下：个人自行办理：准备材料：有效身份证、医保卡或社保卡、《门诊重病登记申请单》。办理地点：前往所在区的医保中心或街道医保服务点。委托他人办理：除上述个人办理所需材料外，还需提供被委托人的有效身份证。被委托人携带全部材料前往医保中心或街道医保服务点进行办理。

带上有效身份证；携带医保卡或社保卡（需带有相片）；准备《门诊重病登记申请单》。前往办理地点：前往医保中心或街道医保服务点进行办理。委托办理：若需委派他人办理，还需出示被委托人的有效身份证。

参保人有效身份证件和医保卡，或社保卡（有照片）。（2）《门诊大病登记申请单》。（3）委托他人办理，还需提供被委托人有效身份证件。办理地点：（1）全市区医保中心。（2）全市街道医保服务点。

上海大病医保办理方式：带上有效身份证和医保卡或社保卡（有相片）、《门诊重病登记申请单》，去医保中心或街道医保服务点进行办理；若委派其他人办理的，还需出示被委托人有效身份证。 大病保险的保障范畴要与城镇居民医保、新农合相连接。城镇居民医保、新农合应按现行政策要求出示基本医疗保障。

上海大病医保申请条件

上海大病医保办理条件如下：参加上海市城镇居民医保或新型农村合作医疗上海居民医疗大病医保的参保人员。患有本市医保范围内的重特大疾病，且在基本医保和大病保险报销后，个人自负部分仍然较高，导致家庭经济困难。

参保人有效身份证件和医保卡，或社保卡（有照片）。（2）《门诊大病登记申请单》。（3）委托上海居民医疗大病医保他人办理，还需提供被委托人有效身份证件。办理地点：（1）全市区医保中心。（2）全市街道医保服务点。

法律分析：凡未参加本市其他基本医疗保险，具有本市户籍，年龄超过18周岁的人员；具有本市户籍的中小学生和婴幼儿；本市各高等院校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制大学生、高职高专学生以及非在职研究生；符合规定的其他人员等可参保上海城乡医保大病医保。

在上海市，凡是没有参加本市其他基本医疗保险，并且拥有本市户籍，年龄超过18周岁的个人，包括具有本市户籍的中小学生和婴幼儿，以及本市各高等院校、科研院所中就读的全日制大学生、高职高专学生和非在职研究生，以及其他符合条件的人员，均有机会参加上海的城乡医保大病医疗保险。

办理上海大病医保的具体流程如下：首先，必须满足上海市职保参保人员且符合相关险种规定的大病登记范围。

上海居民大病保险保险范围包括哪些

根据上海医保局发布的《上海市城乡居民大病保险办法》，对于参保居民而言，大病保险覆盖了多种严重疾病相关的医疗费用。具体来说，当居民因重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗时，所发生的医疗费用可以纳入城乡居民大病保险范围。

上海大病医疗保险报销范围是什么针对于规定的一些大病所发生的医疗费用纳入到上海居民大病医疗保险的报销范围，包括恶性肿瘤、尿毒症的透析治疗、肾移植排异治疗、部分精神病种类治疗等，大病门诊以及住院都可以去进行报销。

居民大病保险适用于参加本市城镇居民基本医疗保险的全体参保人员（简称“参保居民”）。重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗（化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗）。

上海大病医保可享受几年

一般是首次确诊或者复发起的18个月，可以酌情延长至24个月，也就是最长两年。其中中医药治疗的有效期为五年。 大病医保没有时间限制，是可以报销的。医保报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；医保报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。

恶性肿瘤病人进行中医药抗肿瘤治疗项目的门诊大病医保待遇期限为5年。

根据最新的政策调整，门诊大病的期限已经从首次确诊或者复发起的18个月延长至5年。这一变化旨在为患者提供更长时间的医保保障，减轻其经济负担。实施细则待出：虽然政策已经公布在上海 *** 的医保网上，但具体的实施细则尚未出台。

法律分析：大病医保没有时间限制，是可以报销的。医保报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

上海医保的门诊大病是指在门诊做恶性肿瘤的相关治疗（放疗、化疗、介入、同位素、中医药）。一般是首次确诊或者复发起的18个月，可以酌情延长至24个月，也就是最长两年。其中中医药治疗的有效期为5年。

　2024年上海市正式启动城镇居民大病医疗保险，4种大病可以再报销50%。凡参加上海市城镇居民基本医疗保险的人员，在基本医疗保险待遇的基础上还可享受居民大病医保，不需要额外缴费。参保人员可以通过报销形式享受大病保险待遇 2：这四种大病指的是：重症尿毒症、肾移植、恶性肿瘤、部分精神病。

上海大病医保怎么报销的

上海大病医保报销上海居民医疗大病医保的流程如下上海居民医疗大病医保：在上海市内就医上海居民医疗大病医保的患者：（1）患者持本人身份证、社保卡、就诊发票、门诊病历、住院病历、住院费用清单等相关材料到就诊医院的医保窗口办理报销手续；（2）医院审核后将费用报销信息上传到医保中心进行审核上海居民医疗大病医保，审核通过后医保中心将报销款项打入到患者的个人银行账户中。

大病医保没有时间限制，是可以报销的。医保报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；医保报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。

报销流程 企业申报：企业需填写《大病医疗费用社会统筹基金拨付审批表》。将审批表及相关报销材料上报至所在区的社会保险基金管理机构。材料审核：区社会保险基金管理机构会对上报的材料进行审核。审核通过后，将按照规定的分档计算、累加支付的办法进行拨付。

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