上海市医保药品价格 上海市医保药品价格表

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本文目录一览：

• 1、上海市医保报销新规定2024年最新政策
• 2、上海市医保药品目录
• 3、上海医保药店的药为什么那么贵,贵得离谱,大有骗保嫌弃疑?
• 4、上海医保药店买药自付标准

上海市医保报销新规定2024年最新政策

上海职工医保报销2024年最新规定如下：在职职工报销比例 门诊、急诊待遇：起付线：1500元。即参保人看病就医超出1500元部分，才可以享受医保报销。住院、急诊观察室留院观察待遇：起付线：同样为1500元。超出此部分的医疗费用，方可进行医保报销。

年上海职工医保报销费用比例标准新政策规定如下：门急诊报销 在职职工：使用当年医保计入金额后，自负段为1500元，超过该金额后，按照一定比例报销。住院报销 在职职工：住院费用有1500元的起付线，超出部分医保基金支付80%，个人自负20%。

上海市2024年最新医疗保险报销政策详述如下： 在职职工报销比例：- 门诊及急诊待遇：设定1500元的起付线。只有在医疗费用超出此起付线后，参保人才可享受医保报销。- 住院及急诊观察室留院观察待遇：同样设置1500元的起付线。医疗费用超出起付线部分，可由医保报销。

上海市医保报销新规定2024年最新政策具体如下：在职职工报销比例：（1）门诊、急诊待遇：起付线，1500元。参保人看病就医超出1500元部分，才可以走医保报销；（2）住院、急诊观察室留院观察待遇：起伏线起付线，1500元。

上海市医保药品目录

1、根据2009版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，共有西药和中成药品种2151个。西药部分共有药品1164个，中成药部分共有药品987个。国家医保目录的药品被分成甲、乙两类，西药部分有甲类药品154个，乙类833个，中药部分有甲类药品349个，乙类791个。

2、医保统筹的药品目录如下：西药部分：抗菌药：青霉素、头孢菌素、阿莫西林等。抗肿瘤药：紫杉醇、顺铂、奥沙利铂等。心血管药：阿司匹林、阿托伐他汀、氯吡格雷等。糖尿病药：二甲双胍、格列齐特、胰岛素等。中成药部分：清热解毒类：板蓝根颗粒、银翘解毒片等。

3、原先劳动和社会保障部新增的36种儿童用药，由于其中4种药品已属于《上海医保药品目录》，而其余32种药品全部增列入《上海医保药品目录》。增列药品按照乙类药品进行管理，支付比例参照甲类支付。

4、基础药品：上海医保涵盖的大部分药物都是针对常见疾病的基础药品，如感冒药、退烧药、消炎药等。 处方药：对于一些需要医生指导下使用的药物，如抗生素、特殊的治疗药物等，上海医保也可以进行一定程度的报销。 非处方药：部分非处方药，如一些常用的中成药、维生素等，也包含在医保药品目录中。

上海医保药店的药为什么那么贵,贵得离谱,大有骗保嫌弃疑?

药品采购过程中的不透明操作，使得药品价格难以得到有效监管。在某些情况下，采购方与供应商可能存在利益输送，这无疑推高了药品价格。同时，没有公开透明的招标机制，也使得药品采购缺乏竞争，无法通过市场竞争机制降低药品价格。在市场规律方面，当前的药品采购模式并未充分考虑到市场的供需关系。

确实如此，为什么年年控制药价，年年涨价。说明药品采购没有公开招标，没有完全按照市场规律操作。

上海药店刷医保卡药价贵是因为按正常价格销售的。目前在上海的一级医院药价是有优惠的，上海的一级医院目前药品价格实行零加成政策，即什么价进货，也什么价销售，不赚药品的钱，故药价就低了。某些平价大药房也通过集团购买，量大而压低进价，再优惠卖出的，故比较便宜。

不能，因为医保卡（社保卡）只限本人就医时使用，不能出借给他人。参保人如把自己的医保卡交由他人使用，一旦超过年更高支付限额，当事人自己再生病时，就不能享受医保报销待遇了。

虽然国家明令不让这么干，但极个别药店还悄悄干。

会不会悔不当初。正规渠道不管是开药还是买药，还是要走正规渠道为好。而且医保卡不能借用，这是违法的。如果说医保卡可以随便借用，那么岂不是乱套了。所以骗保可耻，相信这样的大有人在，还是不要冒险为妙！上海一退休阿姨薅医保羊毛被抓，这位大妈真的是聪明反被聪明误。

上海医保药店买药自付标准

之一类药品：在职职工需自付20%，退休人员需自付15%。第二类药品：在职职工需自付30%，退休人员需自付25%。第三类药品：在职职工需自付40%，退休人员需自付35%。而对于医保目录外的药品和诊疗项目，通常由个人全额支付。

上海医保的自付金额主要包括两部分：一是个人账户用尽后的1500元自负段；二是超出自负段后按比例自负的部分。个人账户用尽后的1500元自负段 上海市医保每月个人账户部分支付费用有一定的限额。当个人账户余额用完，进入自负段，此时参保人员需要自行承担前1500元的医疗费用。

上海医保自负段标准是指参保人在指定医疗机构就诊时，需先自行承担一定金额的医疗费用，之后再按比例报销。具体报销计算 *** 为：报销金额等于医疗费总额减去400元后剩余部分的75%，而个人自付部分则是医疗费总额减去400元后的25%加上400元。

上海医保用完自付的比例如下： 在职职工在社区医院门诊、急诊的医疗费用超过1800元后，可获得90%的报销；在其他定点医院的报销比例为70%，更高报销额度为20000元。 70周岁以下退休人员，费用超过1300元后，在非社区医院的报销比例为85%，在社区医院为90%。

医保报销比例为80%，自付 1反映两部分：全额支付1300元和医保20% *（1800-1300）= 100元，两项之和为1400元。下次看病，自付我不会全额支付这个点。自付医药的比例从10%不等。如果医生开的药没有自付部分，自付 2为0。 上海 医保住院 自付段首先要看你参加了什么医保。

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