职工医保的待遇政策主要包括「速看职工医保待遇有这些变化」

烟台市医保局自成立以来

持续织密社会保障网

多层次医疗保障体系不断健全完善

现在的职工医保住院政策

和以往相比有哪些变化呢？

快和小编一起来了解一下吧～

职工医保住院起付标准更低

在职职工在一个自然年度内, 因病住院发生的符合规定的医疗费用,在起付标准以上的部分纳入医保报销,根据医院等级标准支付。

住院医疗费用报销比例更高

三级医院住院医疗费累进报销范围由原来的只累计住院医疗费，扩大为将已报销的门诊慢特病、国家谈判药品门诊用药保障药品费用纳入累进报销。

同时，累进报销的计算方式由原来的只累计本次住院费用，变更为累计本年度内历次已报销的住院、门诊慢特病、国家谈判药品费用。

恶性肿瘤患者，在一个自然年度内多次因放疗、化疗、靶向药物治疗住院发生的医疗费用，只扣一次起付标准。

温馨提示

我市职工医保在一个自然年度内，统筹基金支付住院医疗费用、门诊慢特病医疗费用、国家医保谈判药品门诊用药保障费用不能超过年度更高支付限额，年度更高支付限额为25万元。

职工大病保险保障

参保职工发生的住院和门诊慢特病医疗费用，经基本医疗保险、职工大额医疗费用补助报销后，个人累计负担的合规医疗费用报销政策如下：

职工大病保险报销政策

来源：烟台医疗保障局