补充医疗保险可用额度-补充医疗保险可用额度怎么算

补充医疗和大额医疗区别

法律主观：大病补充医疗保险指参保职工因患病在定点医疗机构发生补充医疗保险可用额度的、符合基本医疗保险规定范围内的医疗费用补充医疗保险可用额度，在自然年度内超过基本医疗保险统筹基金更高支付限额（暂定36000元）以上，0-15万元的大、重、特病保险。

也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。补充医疗险和大额医疗险区别在于：补充医疗是相较于基本医疗而言， 参加与否完全取决于用人单位的自愿性。而大额医疗险一般是自己买的商业保险，属于补充医疗险的一种。

大病补充医疗保险与基本医疗保险的关系大病补充医疗保险相对基本医疗保险而言，它包括补充医疗保险可用额度了商业医疗保险、企业补充医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式，是基本医疗保险的有力补充。

企业补充医疗保险的规定

企业补充医疗保险规定补充医疗保险基金，用于企业按规定参加当地基本医疗保险，对城镇职工基本医疗保险制度支付补充医疗保险可用额度的待遇以外，由职工个人负担补充医疗保险可用额度的医药费用的适当补助，减轻参保职工的医疗费负担。

大额医疗费用补助保险更高支付限额以下个人按比例支付的部分。以上三部分保险责任均由企补医保按根据企业筹资能力按不同比例赔付。具体规定按规定参加各项社会保险并按时足额缴纳社会保险费的企业，可自主决定是否建立补充医疗保险。

补充 医疗保险报销 范围如下补充医疗保险可用额度： 企业补充医疗保险报销范围： （1）个人帐户不足支付时的 医疗费用 补充医疗保险可用额度； （2）基本医疗保险没有报销的费用； （3）大额医疗费用没有报销的费用。

《企业补充医疗保险管理办法规定》第六条 各单位工会组织设立企业补充医疗保险费管理账户，实行专户存储，单独核算，统筹用于本单位职工的医疗补助。

目前，补充医疗保险可用额度我国大部分事业单位和大型企业已经建立了补充医疗保险保障制度，为公务员和员工提供大额医疗费用保障。但有很多人未必有仔细了解过补充医疗保险的规定及详细条款。第三十七条建立大额医疗费用互助制度。

由于不同地区的政策不同，企业补充医疗保险的报销范围也会有所不同。

补充医疗保险没有上限么

大额医疗费用互助资金按比例支付职工和退休人员在一个年度内累计超过一定数额的门诊、急诊医疗费用和超过基本医疗保险统筹基金更高支付限额（不含起付标准以下以及个人负担部分）的医疗费用。

不过要知道的是，医疗补充保险是有上限的，并且各地的规定也各不相同，一般在10万元-20万元之间不等。对一般人而言，10万元-20万元的保险金额已经足够了，当然如果需要更全面的保障，可以到保险公司选择一些重大疾病险。

参保人员住院治疗，大额医疗费用互助资金支付70%，派遣人员个人负担30%。在一个年度内更高支付10万元。住院费用的结算标准，在一个结算周期内按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法。

补充医疗保险是这样的：补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如，门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。

企业补充医疗保险报销额度

可100%报销。保额通常为100万、200万、400万、600万不等。同样的，如果被保险人在投保时以社保身份参保，但未以社保身份就诊并结算，报销比例会有所降低，通常仍可报销65%-85%。

在职职工门诊费用报销起付线为1800元，报销比例为90%，年度更高报销额度为2万元。70岁以下退休职工门诊费用报销起付线为1300元，报销比例为70%，补充医疗保险报销比例为15%，年度更高报销额度为2万元。

法律主观：补充医疗保险报销比例是三级医疗机构报销20%；二级医疗机构报销30%；一级医疗机构报销40%。其范围是基本医疗保险统筹基金支付范围内及大额医疗费用互助资金支付范围内由个人按比例负担的医疗费。

法律主观：补充医疗能报销多少是根据单位自己选择而定的，比如，门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等，住院也一样，可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等，这而比例在投保时进行选择。