大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于医保报销流程 生育的问题。我们在日常生活中经常会搜索医保报销生育报销流程,因此,小编特意整理了3个与生孩子医保报销流程?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
生孩子医保报销流程?
1.身份证复印件2份;【夫妻双方或申报人本人】
2.生育证复印件1份(未办理生育证的,需提供个人无违反计划生育政策承诺书);
3.结婚证复印件1份;【夫妻双方或申报人本人】
4.医院收费票据(住院结算发票原件);
6.诊断证明原件;
7.费用明细清单原件或划价处方原件;【或费用总清单原件】
8.住院病历或门诊病历复印件。
9.申报人本人正在使用的银行卡复印件(空白处写个人姓名、手机号,抄写一遍卡号)
10.出生医学证明复印件;【需要在宝宝出生一个月内在出生医院办理】
11.使用男职工生育险,配偶没有工作单位的需提交男职工所在单位及其配偶所有社区/村出具的无工作单位证明;【根据所在地的要求不是必须】
1-3需要自己提前准备;
4-8基本是出院以后到医院复印病历;
9的话一般是四大行的银行卡,每个地区的规定不一样;
10根据当地规定一般是宝宝出生一个月内办理,办理完毕后才能报销生育保险;
去当地社保机构提报生育险的时候,需要一张《生育保险待遇申报表》,需要加盖所在公司公章;
各个地区会有一些小细节的不同,但是以上资料基本是都需要的,在此希望大家顺利办理生育险报销,宝宝健康平安成长!
一:申报受理
生小孩医疗保险是用人单位替职工缴纳的,个人不需缴纳任何保险费。相应地,在申请生小孩医疗保险报销时,也需由用人单位或劳动保障服务人员代为申报。具体来说,当参保的女职工在怀孕、流产或计划生育前,需将情况报与用人单位相关部门或所在地方的劳动保障服务部门,再由他们携带职工的申报材料到当地社会保险中心的生小孩医疗保险窗口进行申报。申报材料包括该职工的社会保险登记表、生育保险申报汇总表等。
1.按规定参加了生育保险(已和医保合并)且连续缴纳生育险满10个月的参保人,若为合法生育的,则可以申请用生育保险对生育相关医疗费用进行报销;
2.生育女员工在怀孕20周至分娩前,必须完成登记备案手续,一般是可以携带好社保卡、身份证、生育证前往当地的定点医疗机构/参保关系所在地的医保经办窗口/各参保地协议医疗机构办理生育登记备案;
3.生育女员工可以在备案选择的定点医疗机构进行产前产后检查、生育,因此而发生的医疗费用可以直接在该定点医疗结构的结算窗口进行报销结算。但如果是异地生育的话,那么通常还需要生育女员工先自己垫付相关医疗费用,等到出院之后,再携带好医保服务中心规定的资料前往参保地医保局进行报销。
医保报销生育险流程?
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
2、工作人员受理核准后,签发医疗证;
3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:
(1)符合国家、省、市计划生育政策规定;
(2)分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
(3)产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
(4)申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)
生育费用医保报销流程?
报销流程
用人单位需要提交的申报材料:
1、社会保险登记表;
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
生育女职工需要提交的申报材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
4、企业职工生育医疗证审领表;
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
6、企业职工生育医药费报销申请单;
7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
8、企业职工生育保险外地就医申请表;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据。
配偶生育的男职工需要提交的材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、男职工本人身份证(原件及复印件);
生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;
生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;
计划生育手术费用,应当在手术前申办;
男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办。
逾期申办的,社会保险经办机构不予受理。
用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的,该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。
到此,以上就是新保网小编对于医保报销流程 生育的相关介绍了。希望这些关于医保报销流程 生育的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
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