大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于深圳公司社保报销流程的问题。我们在日常生活中经常会搜索深圳公司社保报销流程图,因此,小编特意整理了5个与深圳社保工伤报销流程?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
深圳社保工伤报销流程?
深圳工伤保险报销流程
一、申报
1、单位申报
员工发生伤(亡)事故后,用人单位应将伤者立即送往就近的医疗机构抢救并到约定医院医治。同时,应在伤亡事故发生或职业病确诊之日起30日内书面向工伤保险部门报告伤(亡)事故情况,填写并提交《工伤认定申请表》和首诊病历本、旁证材料、身份证、工卡等有关材料。
2、员工或亲属申报
用人单位未在规定期限申请认定的,员工或亲属可在伤亡事故或职业病确诊之日起一年内直接向工伤保险部门报告伤(亡)事故,填写并提交《工伤认定申请表》和首诊病历本、身份证、劳动合同(或暂住证、工作证、工卡)、旁证材料等有关材料。
深圳社保看病怎么报销?
深圳社保看病报销的具体流程如下:
1. 就医时,到医院的社保窗口或自助机上使用社保卡进行刷卡登记。
2. 医院将就医信息通过医保联网系统发送到深圳市社会保障卡信息管理中心。
3. 社保中心对医疗费用进行审核,审核通过后将费用支付给医院。
4. 医院将支付给自己的费用和患者自付部分退还给患者,如果需要报销药品费用,可以到医院的药房处办理报销手续。
需要注意的是,不同的医疗机构和就医类型的报销比例不同,可以通过社保卡在医院窗口或自助机上查询具体的报销比例和限额。同时,如果需要报销特殊药品或高额医疗费用,需要提供相关的医疗证明和报销申请材料。
深圳个人医保报销流程?
1.申请
申请人在广东省政务服务网()预申请后到窗口提交申请材料。
2.受理材料
前台业务员对申请人的申请条件和申请材料进行审核。申请人符合申请条件且报销必备材料符合要求的,当场出具《深圳市社会医疗保险费用核准业务收件回执》、《深圳市社会医疗保险费用核准业务受理告知书》,申请人符合申请条件但报销必备材料不符合要求的,前台业务员告知申请人办理业务所需材料,出具《深圳市社会医疗保险费用核准业务指引告知书》;申请人不符合申请条件的,受理部门出具《深圳市社会医疗保险费用核准业务不予受理通知书》。
3.承办
受理部门接收申请材料后,后台业务员1个工作日内审核报销法定条件是否符合、时效是否正确,同时,还需确定是否需要提交补充材料,如需补充,应当2个工作日内发放《深圳市社会医疗保险费用核准业务补正材料通知书》,一次告知申请人需要补正的全部内容,参保人需在收到补正材料通知后5个工作日内补齐材料,逾期不补正的,业务员按已有材料做出核准或不予核准决定;不予核准的情形,如申请人符合申请条件,可在备齐材料后于法定有效期内按规定重新提出申请。
4.审核
业务员5个工作日内对报销清单进行详细审核,确认无误后将该业务发送给审批人。
5.审批
审批人2个工作日内进行审批,核对相应信息并确认无误后,做出审批通过或不通过的决定。
6.办结
审批完成后,即时办结业务,系统自动将已办结业务的相关信息发送财务部门及窗口受理平台。(审批后即时办结,情况复杂或者特殊情况下,延期10个工作日。对涉嫌作假等特殊案件需进行真实性调查核实,调查核实工作需于60日内完成。进行调查核实的案件,调查核实所需时间独立计算,不计入办理时限。)
7.送达
工作人员收到业务办结信息后,予以核准的,出具《深圳市社会医疗保险费用核准决定书》和《深圳市社会医疗保险费用报销单》,不予核准的,出具《深圳市社会医疗保险费用不予核准决定书》,文书根据参保人意愿选择邮寄送达或者窗口送达。
深圳社保如何报销?
深圳社保报销需要提供相关材料,包括社保卡、医院门诊结算单、医疗费用发票和病历等,到社保中心或医院窗口办理报销手续。
社保中心会根据规定的标准进行报销,若报销金额超过个人账户余额,则需要缴纳个人部分的费用。报销过程可能需要等待一段时间,具体时间与材料齐全与否有关。建议提前了解社保报销的规定和流程,以便顺利办理报销手续。
深圳一档社保怎么报销?
(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付更高7万元。住院大额更高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
到此,以上就是新保网小编对于深圳公司社保报销流程的相关介绍了。希望这些关于深圳公司社保报销流程的5点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
标签: 深圳公司社保报销流程 报销 社保 深圳
还木有评论哦,快来抢沙发吧~