大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于转诊后农合报销流程的问题。我们在日常生活中经常会搜索转诊后农合报销流程图,因此,小编特意整理了4个与转院农合需要什么手续?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
转院农合需要什么手续?
在本县县级医院治疗不好,到县外省市级医院就诊治疗,必须先办理转诊转院手续,其办理办法是:
一是由该院主治医生出具诊断证明,到新农合窗口办理转诊证明,加盖该院转诊专用章,再拿上合作医疗证、患者身份证到县新农合办公室转诊科审批,然后到指定的医院住院治疗。
二是如果患者直接到县外医院住院治疗,需在住院前或住院后3日内打 *** 到本县新农合办公室进行网上转诊,出院在该院直接报销,这种情况为非正常转诊,报销比例下降10%!
转院后医保怎么报销?
转院时会有一个填写转院的单子,这个是必须要有的。还需要医院所在领导以及主治医生主任的签字。再到医院的医保去盖章和签字,在医院的手续就完成了。
下一步需要到当地的医保局,将这个单子务必保留好,不要弄丢了。
到指定的窗口去办理业务,自己转院后住院的医院千万要记住了。
需提供的材料:
1、本市医院出具的转院证明。
2、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案。
3、异地定点医院住院发票原件。
4、机打的费用清单原件。
5、住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份。
6、身份证复印件1份。
1、根据城镇居民医疗保险政策规定,参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记,备案其医药费先由个人全额垫付。
2、出院后1个月内,凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见,并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。
跨省就医新农合怎么报销流程?
1)转诊情况下,可直接在就诊的医院结算,无需再回当地报销。
如果出院时未结算,就需要带着住院小结、住院票据、身份证复印件、医保卡复印件、转诊证明等回当地乡镇的卫生院报销。
(2)未办理转诊,但是有新农合情况,就必须回当地办理报销了。带着住院小结、住院票据、身份证复印件、医保卡复印件等到当地乡镇的卫生院报销即可。
新农合是居民医保,跨省就医是异地医保,如何报销要看当地是否与国家医保联网。现在绝大部分地区都已经开通了异地就医联网。
如果你的参保地联了网,你就不必跑到当地的医保中心备案了,你在手机上下载国家医保服务平台网站,找到异地就医备案一栏,按提示输入你的医保信息,选择异地就医省份和城市及时间,待通过后就可以持自己的医保卡到异地的医保定点医院就诊看病了,享受参保地的报销政策,直接按比例报销,不用再回当地报销了。
跨省就医新农合报销流程具体如下:
1.先到参保地的经办机构办理转诊备案手续;
2.在医院就医,办理新农合住院手续;
3.再住院接受治疗;
4.携带医疗缴费单据、医保卡等材料去定点的医疗机构,或者社保经办机构结算相关费用。 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准,按照国家规定执行。
新农合省内跨市就医报销流程为:
1.参合人或其家人携带好参合人身份证或户口本、新农合医疗证等证件前往参合地办理备案,或者也可以拨打当地新农合经办机构热线备案;
2.参合人携带好身份证、新农合医疗证和转诊备案手续证明前往转诊医院就医,注意必须是在新农合定点医疗机构就医;
3.住院治疗结束,参合人凭借本人身份证或户口本、新农合医疗证、病历、住院结算清单或发票、住院费用清单、转诊备案证明等到新农合经办机构报销结算即可。
河南新农合电子转诊怎么报销?
患者须持二代身份证和县医院开具转院证明,在入院前到县新型农村合作医疗管理机构办理审批。县外医疗新农合转诊窗口为患者办理纸质转诊手续过程中,可同时进行网上电子转诊,这种情况报销比例是一样的。
电子转诊属于异地就诊的电子备案,只办理电子转诊不属于正常转诊,报销比例会低于正常转诊20%。我们转诊的是河南省级三甲医院,报销比例:7000以下30%,7000以上50%.纸质转诊转诊证明,只有开具了纸质转诊证明才属于正常转诊。按照正常的报销比例:7000以下50%,7000以上65-68%。
到此,以上就是新保网小编对于转诊后农合报销流程的相关介绍了。希望这些关于转诊后农合报销流程的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
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