深圳社保外地就医报销流程图 深圳社保省内异地住院怎么报销?

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  1. 深圳社保省内异地住院怎么报销?
  2. 深圳社保在外地就医如何报销?
  3. 外地就医深圳报销流程?
  4. 深圳医保异地报销的流程是怎样的?

深圳社保省内异地住院怎么报销?

一、符合异地就医条件的医疗费用如何报销?

参保人在国内异地急诊住院、《深圳市社会医疗保险办法》第六十条所规定人员在备案的医疗机构发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,经参保人申请,由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核,按不高于本市医疗收费标准予以报销。

参保人在国内异地就医的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用,审核报销时应从其个人账户扣减。

参保人在国内异地发生的符合《深圳市社会医疗保险办法》规定的生育医疗费用,经参保人申请,由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核,按不高于本市医疗收费标准及市级医院偿付标准予以报销。

参保人因工出差、探亲,在国外或港、澳、台地区期间急诊住院发生的医疗费用,经本人申请,由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核,按不高于本市医疗收费标准及市级医院偿付标准予以报销。

二、自行到市外就医的医疗费用,能否报销?

能。老办法规定参保人自行到市外就医不予报销,新办法规定,参保人自行到本市市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,经参保人申请,符合医疗保险基金支付范围的,报销比例按办法规定降低20个百分点;参保人自行到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,经参保人申请,符合医疗保险基金支付范围的,报销比例按办法规定降低40个百分点。

深圳社保在外地就医如何报销?

根据《深圳市社会医疗保险办法》规定内容,市外就医报销标准如下

  一、市外住院就医待遇

  (一)转诊或备案的医疗机构

  市外医疗机构已按规定办理转诊或备案的为400元,未按规定办理转诊或备案的为1000元。参保人转诊到不同医院住院治疗的,分别计算起付线。

  (1)一、二档:起付线为400元,特殊医用材料材、人工器官、千元以上材料及床位费支付标准同市内;其余同市内。

  (2)三档:起付线为400元,特材、人工器官、千元以上材料及床位费支付标准同市内;其余部分70%。(二)非转诊或备案的医疗机构

  一、二、三档参保人起付线为1000元;参保人未按本办法规定办理转诊、备案在本市市外定点医疗机构、市外非本市定点医疗机构住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,分别按本办法规定支付标准的90%、70%支付。

  二、市外门诊就医待遇

  1、 参保人按本办法规定转诊在市外医疗机构发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,经参保人申请,由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核,按不高于本市医疗收费标准予以报销,其中属于个人账户支付的门诊医疗费用,从其个人账户扣减。 2、按本办法规定办理备案的一档参保人在市外医疗机构发生的医疗费用以及二档、三档参保人在市外医疗机构发生的住院医疗费用,经参保人申请,由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核,按不高于本市医疗收费标准予以报销,其中属于个人账户支付的门诊医疗费用,从其个人账户扣减。

  3、 参未按本办法规定办理转诊、备案,在非本市定点医疗机构门诊发生的医疗费用,医疗保险基金不予支付,但属于个人账户支付范围的,在个人账户余额中扣减

外地就医深圳报销流程?

外地就医报销的流程:

1.在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询 *** 对住院就医情况进行登记备案;

2.出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;

3.出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;

4.如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;

5.省外报销的比例更低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。

深圳医保异地报销的流程是怎样的?

    深圳市的医保异地报销流程如下:

1. 就医前准备:在异地就医前,需要办理相关准备工作。首先,确保自己具有医保资格,即持有有效的深圳市医保卡;其次,查找目标医疗机构是否支持异地报销,并与该医疗机构联系确认。

2. 就医(异地就医):前往目标医疗机构进行就诊,在就诊过程中,需提供有效的医保卡、身份证以及其他可能要求的相关证件。

3. 医疗费用结算:完成就医后,患者需要向医疗机构支付费用。根据医保政策,医疗机构会提供费用明细,包括各项治疗和药品的费用。

4. 医疗费用报销申请:患者持有就医所需的费用明细、发票等材料,前往所在地的居住地社区卫生服务中心或具体指定的报销点进行报销申请。在申请过程中,需要填写相关的申请表格,提供个人身份信息、医疗费用明细、收费发票等相关资料。

5. 审核与报销:提交申请后,社区卫生服务中心或指定的报销点会进行审核,并将审核结果反馈给申请人。符合条件的费用将通过银行账户直接报销或以其他指定方式进行。

需要注意的是,异地报销的具体政策和要求可能会随着时间的变化而有所调整,建议在进行异地就医前先咨询当地的医保管理部门或拨打医保咨询热线了解最新的政策和流程要求。

到此,以上就是新保网小编对于深圳社保外地就医报销流程的相关介绍了。希望这些关于深圳社保外地就医报销流程的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

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