异地社保就医怎么报销流程图 社保异地看病怎么报销?

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大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于异地社保就医怎么报销流程的问题。我们在日常生活中经常会搜索异地社保就医怎么报销流程图,因此,小编特意整理了3个与社保异地看病怎么报销?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

  1. 社保异地看病怎么报销?
  2. 异地就医报销流程及手续?
  3. 医保异地报销的流程?

社保异地看病怎么报销?

首先需要在参保地的社保局申请异地就医备案。

备案需要选择定点医院机构,以后在定点医院看病才能报销。

但也有一些城市办理异地就医不需要选择定点医院,只需要医院支持联网结算就行。

备案选择后到就医地看病即可。

异地就医报销流程及手续?

首先参保人需要在当地县级及以上的医院,让医生开具转诊证明,然后到医院社保窗口盖章。再持转诊证明,前往当地的社保所作外出治疗的登记。在外出治疗回来以后,参保人即可携带发票、医疗本、社保卡、户口本等相关资料,前往当地的社保局报销

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

首先你要在手机上下载国家医保服务平台网站,在首页上找到异地就医备案一栏,按要求输入自己的医保信息,填写异地就医城市,注明起止日期,提交,通过后就可以在异地的医保定点医疗机构就诊或者住院了,享受参保地的医保按比例报销政策。

一、 “异地就医”一般分为三种情况:

1、一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医,所产生的问题是不能及时结算医疗费用

2、中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,还有一种情况是整个单位都处在流动状态

3、长期异地安置的退休人员的医疗。

二、 异地就医医保可以报销的

1、在外地的急诊急救

2、在本地就医后转到外地的。

三、 医保异地就医报销条件

1、IC卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册。

2、有效收据单据(发票)。

3、住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。

4、住院材料:住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。

四、 医保异地就医报销流程

1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表

2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明

3、本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明。

4、异地就医回当地报销比在当地就医少报 10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%

5、带上以上资料到当地医保处就可以办理,基本当天就可以拿钱。

五、 医保异地就医注意事项

1、不同城市的医疗保险政策规定不同,就医之前要注意

2、异地就医人员需要咨询当地的医疗保险管理部门,看看有没有优惠政策

3、异地申请审批的时间一般需要一个月左右,那么异地就医人员应提前进行办理申请,不然,“断档期”的医药费就会无处报销

医保异地报销的流程?

异地就医医保报销流程如下:

1、申请,先到参保地医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地医保定点医院的医保办盖章;

2、送参保地医保中心备案,凭结算票据、每日清单等到参保地医保中心报销。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

依据《保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

1、线上办理

大部分地区都可以通过手机直接办理备案,比如微信小程序搜索“国家异地就医备案”,之后点击 “快速备案”,按照页面流程填写相关信息即可。

2、柜台办理

部分地区不能网上备案,就需要去参保地社保局填表办理,一般要填两个重要信息:

备案原因:比如在外地长期居住,或者转诊住院等等;

就医医院:有些地方需要填写 1-3 家异地就医的医院名称,而有些就不用。

不管通过哪种方式备案,都可以通过国家医保服务平台确认备案是否成功,确认备案成功后,就医时带好社保卡就可以了。

就医后如何报销?

1、异地就医进行报销的方式如下:

(1)先垫付后报销。由患者自己先承担全部的医疗费用,然后再携带住院证明,及相关票据等资料到参保地所在的医保局办理报销;

(2)直接结算。只要刷社保卡就可以直接结算个人负担的费用;

(3)线下备案。携带本人有效身份证件、社保卡等相关的材料到参保地所在的医保经办部门办理异地就医备案;

(4)线上渠道。可以通过国家医保服务平台、国家医保局官网等方式办理

到此,以上就是新保网小编对于异地社保就医怎么报销流程的相关介绍了。希望这些关于异地社保就医怎么报销流程的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

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