北京医保二次报销流程详解 北京医保单位二次报销所需条件、比例?

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大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于北京医保二次报销流程的问题。我们在日常生活中经常会搜索北京医保二次报销流程详解,因此,小编特意整理了3个与北京医保单位二次报销所需条件、比例?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

  1. 北京医保单位二次报销所需条件、比例?
  2. 北京退休二次报销哪办理?
  3. 北京个人大病医保二次报销流程?

北京医保单位二次报销所需条件、比例?

一、北京医保单位二次报销所需条件

参加城镇职工基本医疗保险并参加大额医疗补助保险,且按时足额缴费的参保职工。

二、北京医保单位二次报销比例

1、参保职工住院费用中符合基本医疗保险规定的统筹基金起付标准部分、起付标准以上个人按比例负担部分以及乙类药品个人自付部分,由大额补充医疗保险按医疗机构级别分别给予补助,即三级医疗机构补助20%、二级医疗机构补助30%、一级及以下医疗机构补助40%。

出院时,先结算基本医疗保险费用,再结算大额补充医疗保险。

2、在一个年度内,参保职工因病住院治疗发生的符合医疗保险有关规定并超过更高支付限额以上的医疗费用,由大额补充医疗保险补助95%。

北京退休二次报销哪办理?

1.申请受理,提请本地县市区合作医疗管理经办机构办理,然后办理机构受理审核。

2.受理机构,一般交由本地的医保中心办理即可。

3.申请结果,材料申请提交上去后,过一段时间会有相关的申请结果,会由经办机构会告知个人办理的4.费用核算,在申请审核通过以后,相关机构会按照政策核算费用。

北京个人大病医保二次报销流程?

一、医保二次报销的条件:

1、大病医保二次报销需要的资料:领取二次补助时,持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。

2、报销金额:“分段计算、累加支付”。在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60。

二、报销 *** :

起付金额以上报50或60。首先大病保险不是按照病种报销,而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销,费用超过一定额度,不管参保人患的是什么病,都可以按照对应的比例报销。参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后,剩下的在医保报销范围内的个人自付费用,如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额),超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内,由大病保险资金报销50;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60。新农合同理,不过新农合的起付金额是上一年度全市农村居民年人均纯收入,超出的个人自付纳入报销范围。

到此,以上就是新保网小编对于北京医保二次报销流程的相关介绍了。希望这些关于北京医保二次报销流程的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

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