大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于门特办理流程的问题。我们在日常生活中经常会搜索门特办理流程以及待遇,因此,小编特意整理了6个与如何办理门特?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
如何办理门特?
参保单位或参保个人凭医保手册到初审医院医保科领取表格并完整填写特殊病种门诊申请表,备齐申报病种的相关病历资料或复印件、一张近期1寸免冠照片,选定医院和特殊病种门诊服务药店就医、购药等。
经评审通过,当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。
门特办理流程和费用?
流程:
1、到接受治疗的医院打印病例和诊断证明,要盖上医院额公章。
2、拿着打印的资料、身份证、社保卡到参保地的医保部门进行审核。
3、参保地的医保部门通过审核后,会发给慢性病的证书。
4、办理完证明后需要去治疗的医院进行联网,完成后既可进行报销。
待遇:门特人员就医时,按照就诊医疗机构级别支付相对应的门槛费,超过门槛费后的医疗费用,按照住院待遇享受补助。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
如何办理门特?
办门特要下列手续:先准备好本人的社保卡和身份证、住院病历等材料;然后到定点的医疗机构等提出申请;再进行审核;最后由工作人员在网上为申请人办理门特登记注册,三个工作日后生效。
门特怎么申请?
门特办理流程如下:
1、到医保定点医院大厅窗口领门特登记表;
2、然后到相应科室就医、检查、化验。(例:糖尿病
到糖尿病门诊,持近一个月内的空腹血糖、近半年的OGTT、三个月内的糖化血红蛋白
等;偏瘫到脑系科门诊或急诊,持近半年内的CT或核磁
报告,肌力低于三级;癌症
病人需提供住院病历及术后病理报告或影像学报告复印件。);
3、填写门特登记表,上半部分由患者或家属填写,中间部分由医生填写并签字;
4、患者携带填完的门特登记表及相应的检查、化验结果及病历到大厅窗口办理门特登记。医保科网上登记三天后方可使用,挂号时患者应持社保卡和身份证 ,挂相应疾病的门特号就医。
门特办理流程及费用?
流程:
1、到接受治疗的医院打印病例和诊断证明,要盖上医院额公章。
2、拿着打印的资料、身份证、社保卡到参保地的医保部门进行审核。
3、参保地的医保部门通过审核后,会发给慢性病的证书。
4、办理完证明后需要去治疗的医院进行联网,完成后既可进行报销。
待遇:门特人员就医时,按照就诊医疗机构级别支付相对应的门槛费,超过门槛费后的医疗费用,按照住院待遇享受补助。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
01
结算历史费用
1.历史门特费用医保结算请前往门诊2楼门特窗口办理。
2.退预交金请在周一至周五下午14:00-17:00前往门诊2楼门特窗口办理。
02
新开门特用药(或检查)流程
1.患者挂号后由医生进行新门特开药或检查。
2.新门特患者携资料到门特收费窗口缴费、报销。
3.完成缴费后的患者即可到药房取药或做检查。
03
新门特医保政策
新门特结算方式取消了“门诊特殊疾病医疗费用以三个月为一个结算周期”,调整为即时结算,即每次就诊产生的医疗费用立即进行医保结算报销。
如何办理门特?
办理门特首先要有医生的诊断证明看是不是属于特殊病种。还要有医院开据的医疗费用单据,材料备全,要原件。到相关医保医院审查,再交有关权威机构认证,最后由社保局批准通过后发放。
到此,以上就是新保网小编对于门特办理流程的相关介绍了。希望这些关于门特办理流程的6点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
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