省内异地就医报销流程图省内异地就医备案成功后怎么报销？

chkek 投保必看 2024-09-28 21:32:29218

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于省内异地就医报销流程的问题。我们在日常生活中经常会搜索省内异地就医报销流程图，因此，小编特意整理了3个与省内异地就医备案成功后怎么报销？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

省内异地就医备案成功后怎么报销？

异地就医备案成功后的报销 *** 具体如下:

参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。

参保人员患病住院,可到已认定的当地定点医疗机构,进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭相关资料由参保单位向市医保中心申请报销。

根据相关法律规定可知,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。扩展资料:哪些人可以申请跨省异地就医直接结算?如何结算?

主要有四类人:一是异地安置的退休人员;二是在外地长期居住的人员;三是用人单位派驻的长期在外地工作人员;四是转诊转院人员。由于每个省市报销政策有差异,报销时按照参保地政策报销还是就医地政策报销呢? 目前,跨省异地就医结算,报销政策是这样的:就医地目录、参保地政策。

就医地目录,就是执行就医地支付范围的药品、医用耗材、医疗服务项目等。参保地政策,就是执行参保地医保基金的起付线、报销比例、更高支付限额和门诊特殊病种范围。

法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

1.在当地医院开具转诊单，办理医保异地就医备案，可直接在国家异地就医备案小程序、国家医保服务平台网站等线上渠道备案，也可携带好身份证和医保卡等资料前往当地社保中心备案，若未提前备案，却因急症住院，可先拨打当地社保热线沟通，对方同意，则可办理异地就医备案;

2.直接在就诊的基本医保定点医疗机构进行医疗费用报销和结算即可，或者也可以携带好医疗费用清单等资料，回到参保地医保中心进行报销。

1.异地医保（出市）报销，流程如下：异地医保报销需提供的材料：

a、本市医院出具的转院证明；

b、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；

c、异地定点医院住院发票原件；

d、机打的费用清单原件；

e、住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；

f、身份证复印件1份2.你直接到外地医院住院，你要全费；如本地医院治不了转诊，然后到你当地医保处审批备案，再到外地医院住院，全费交钱后回当地医保审批报销就可以了。你现在如没出院，可和医院说中间结算，先出院，后补办以上手续可报销现在的费用。

3.最终解释权请咨询当地社保处。

一、异地就医分为两种情况：

1. 在非急诊情况下，应先与其参保地医疗保险机构取得联系；

2. 在急诊的情况下，可就近诊治。治疗后，凭治疗医院出具的有效证回医疗保险经办机构按规定报销。

二、医保异地就医报备流程：

1. 需携带参保人身份证、医保卡到市医保大厅领取《市医疗保险异地居住人员登记表》。

2. 按规定填写并到异地医保机构盖章认定。

3. 将填好后的申领表拿回参保地医保机构审核并进行确认。

4. 住院时请及时拨打市医保中心 *** 登记。

5. 出院一个月内，携带住院收据、费用明细、病例复印件和此表复印件报销住院医疗费。

6. 选择就医医院必须是居住地医疗保险定点医院。

7. 跨年度医疗费必须按年度结算。

到此，以上就是新保网小编对于省内异地就医报销流程的相关介绍了。希望这些关于省内异地就医报销流程的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。

文章来源：chkek