曹县医保办理流程图菏泽曹县去济南齐鲁医院住院职工医保怎么报销，什么流程？

chkek 投保必看 2024-09-03 02:57:2193

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菏泽曹县去济南齐鲁医院住院职工医保怎么报销，什么流程？

先去西关医院找五官科医生开转诊单2份，（非节假日），再去劳动局一楼盖章，再回西关医院一楼医保办交一份，再复印2份（齐鲁医院出院时留存1份），带身份证，医保本，转诊单数份，去齐鲁医院必须住院。入院时和出院时多问流程。祝早日康复！

随着医保制度的改革，菏泽曹县医保只能报销曹县本地的居民的医疗费用，不存在异地报销的情况， *** 规定从2024年开始全面取消异地报销，五保户，低保户和困难户报销比例发到百分之八十五，比往年大幅度提高。体现了 *** 全心全意为人民服务的宗旨。

菏泽医疗保险报销比例

(一)普通门诊统筹待遇。不设起付线，报销比例为50%，封顶线85元/年(二)门诊慢性病和门诊大病待遇。门诊慢性病:病种12种，起付线300元，报销比例60%，封顶线1500元;门诊大病:病种13种，起付线300元，报销比例70%。一个医疗年度内，恶性肿瘤、重症精神病。

可以定点三到五家定点医院就医——

1.长住异地的参保人员，可填报异地就医申请表，在居住地选择1—5所定点医院，在所选定点医院发生的住院医疗费用，按医院等级负担起付金，不降低报销比例。

2.办理异地就医手续的步骤

(1)填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》;

(2)本人书面申请(简述长住异地的原因);

(3)长住异地的证明(户口簿复印件、暂住证复印件、长住当地派出所或社区居委会或工作单位的证明之一)。

3.未办理异地就医手续，在异地所发生的医疗费用，医保基金不予支付(急诊除外)。

4.已经办理了异地就医手续的参保人员，在本统筹地区内的定点医疗机构发生的住院医疗费用按异地就医的相关规定进行报销。

你好，报销分农村居民和城镇职工：

1、居民报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

2、城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

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文章来源：chkek