补充医疗保险管理规定-补充医疗保险相关文件

chkek 投保必看 2024-02-09 10:22:108

补充医疗保险相关规定

企业补充医疗保险规定补充医疗保险基金，用于企业按规定参加当地基本医疗保险，对城镇职工基本医疗保险制度支付的待遇以外，由职工个人负担的医药费用的适当补助，减轻参保职工的医疗费负担。

第四十条大额医疗费用互助资金对符合基本医疗保险规定的大额医疗费用按照下列办法支付：（一）职工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过2000元的部分，大额医疗费用互助资金支付50%，个人支付50%。

补充医疗保险报销范围如下：企业补充医疗保险报销范围：个人帐户不足支付时的医疗费用；基本医疗保险没有报销的费用；大额医疗费用没有报销的费用。

企业补充医疗保险办法应与当地基本医疗保险制度相衔接。

大额医疗费用互助制度（补充医疗保险）由劳动部门承担，在大额医疗费用互助资金出现不足支付时由财政给予适当补贴，具体办法由市劳动保障行政部门会同市财政部门制定。

之一条根据《北京市基本医疗保险规定》和《北京市企业补充医疗保险暂行办法》的有关规定，特制定《中国国际技术智力合作公司补充医疗保险规定》（以下简称“本规定”）。

办法如下：之一条为提高职工和退休人员的医疗保障水平，根据《北京市基本医疗保险规定》（2001年2月20日北京市人民 *** 第68号令），制定本办法。第二条补充医疗保险是基本医疗保险的补充形式。

企业补充医疗保险费在工资总额5%以内的部分，企业可直接从成本中列支，不再经同级财政部门审批。企业补充医疗保险办法应与当地基本医疗保险制度相衔接。

1、北京补充医疗保险报销比例补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如，门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。

2、企业补充医疗保险规定补充医疗保险基金，用于企业按规定参加当地基本医疗保险，对城镇职工基本医疗保险制度支付的待遇以外，由职工个人负担的医药费用的适当补助，减轻参保职工的医疗费负担。

3、具体规定是：按规定参加各项社会保险并按时足额缴纳社会保险费的企业，可自主决定是否建立补充医疗保险。

4、之一条根据《北京市基本医疗保险规定》和《北京市企业补充医疗保险暂行办法》的有关规定，特制定《中国国际技术智力合作公司补充医疗保险规定》（以下简称“本规定”）。

企业补充医疗保险的规定如下：保险范围：企业补充医疗保险通常涵盖员工及其家庭成员的医疗费用，包括住院、手术、门诊、特殊药品费用等。一些企业还会对某些特定疾病，如癌症、重病等提供额外的保障。

具体规定是：按规定参加各项社会保险并按时足额缴纳社会保险费的企业，可自主决定是否建立补充医疗保险。

补充医疗保险包括基金托管。根据查询相关资料信息，补充医疗保险基金采用基金托管的形式，委托平安养老保险股份有限公司安徽分公司代为管理。保险公司按照当年缴纳归集的补充医疗保险基金0.5%收取经办服务费。

用处很大，所谓企业补充医疗保险，就是对基本医疗保险的补充，职工个人不需缴费，由企业按国家规定从职工福利费中提取，建立企业补充医疗保险。

法律依据：《企业补充医疗保险管理办法规定》第三条企业补充医疗保险坚持与基本医疗保险制度相衔接的原则，坚持合理负担原则。第五条企业补充医疗保险费由各单位按实发工资总额的4%从成本费用中提取。

按规定参加各项社会保险并按时足额缴纳社会保险费的企业，可自主决定是否建立补充医疗保险。

但有很多人未必有仔细了解过补充医疗保险的规定及详细条款。第三十七条建立大额医疗费用互助制度。

补充医疗保险报销范围如下：企业补充医疗保险报销范围：（1）个人帐户不足支付时的医疗费用；（2）基本医疗保险没有报销的费用；（3）大额医疗费用没有报销的费用。

企业补充医疗保险的主要形式有：（1）商业医疗保险机构举办；（2）社会医疗保险机构经办；（3）大集团、大企业自办。

企业补充医疗保险办法应与当地基本医疗保险制度相衔接。

大额医疗费用互助资金由社会保险经办机构负责统一筹集、管理和使用。

补充医疗保险办法由市劳动保障行政部门会同市财政部门制定。

补充医疗保险缴费比例补充医疗保险主要由单位自行办理，可以按照单位职工工资总的4%计提，税前列支，由单位开设专户管理，专款专用。

子女需在区县（二级）以上医院或公立儿童医院就医，参加北京市学生儿童大病医疗保险的子女，住院医疗费用需经北京市学生儿童大病医疗保险结算完毕后再由补充医疗报销。

文章来源：chkek