大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于北京单位医疗保险怎么报销比例的问题,于是小编就整理了5个相关介绍北京单位医疗保险怎么报销比例的解答,让我们一起看看吧。
京津冀门诊医保报销比例?
1、北京市:异地门诊医疗费用可通过电子凭证直接结算,符合规定的部分按照本市门诊医保基金支付标准予以报销。未符合规定的部分不予报销。
2、天津市:根据不同情况,异地门诊医保报销比例为70%、80%或100%。报销金额上限为当地门诊医保基金支付标准的3倍。
3、河北省:河北省暂未实行跨省异地门诊医保报销政策。但是,个别城市(如石家庄、廊坊等)在试点阶段已经开始推行相应政策。
北京医保550以上报销百分之几?
目前,北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%以上,退休人员达到85%以上,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊封顶线为2万元。
北京市基本医疗保险的相关待遇主要包括门(急)诊待遇以及住院类待遇,两者分别设置了起付线、报销比例以及更高限额。那么,北京医保报销比例是多少?
城镇职工医保
门诊:
在职参保人员的起付线为1800元,封顶线为2万元,其中社区医院按90%的比例进行报销,其他医院按70%的比例进行报销。
70岁以下的退休参保人员,起付线为1300元,封顶线为2万元,其中社区医院按90%的比例进行报销,其他医院按85%的比例进行报销。
70岁以上的退休参保人员,起付线为1300元,封顶线为2万元,其中社区医院按90%的比例进行报销,其他医院按90%的比例进行报销。
住院:
不管是在职参保人员还是退休参保人员,每年之一次住院的起付线为1300元,第二次及以后每次住院的起付线为650元。
在职:1300元-3万,一级医院报销90%,二级医院报销87%,三级医院报销85%;3万-4万,一级医院报销95%,二级医院报销92%,三级医院报销90%;4万-10万,一级医院报销97%,二级医院报销97%,三级医院报销95%;10万-50万,所有医院都按85%的比例进行报销。
退休:1300元-3万,一级医院报销97%,二级医院报销96.1%,三级医院报销95.5%;3万-4万,一级医院报销98.5%,二级医院报销97.6%,三级医院报销97%;4万-10万,一级医院报销99.1%,二级医院报销99.1%,三级医院报销98.5%;10万-50万,所有医院都按90%的比例进行报销。
城乡居民医保
门诊:
一级及以下医院起付线为100元,封顶线为4500元,按55%的比例进行报销;二、三级医院起付线为550元,封顶线为4500元,按50%的比例进行报销。
住院:
一级及以下医院起付线为300元,封顶线为25万元,按80%的比例进行报销;二级医院起付线为800元,封顶线为25万元,按78%的比例进行报销;三级医院起付线为1300元,封顶线为25万元,按75%-78%的比例进行报销。
北京医保550元还没有到报销的起付线,还不能享受到医保报销,还需要全额自己支付。北京医保企业在职职工医保报销的起付线是1800元,公务员及参公参照公务员人员,以及退休职工,医保报销的起付线是1300元,超过报销的起付限制后,根据医院的级别不同,报销比例从百分之七十到百分之九十不同,社区医院报销比例更高。
北京市事业单位医保退休报销标准?
按照北京市退休职工医保报销比例为例,退休职工分为70周岁以下和70周岁以上两种报销比例。 1、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是85%。 2、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是90%。 报销比例和医院级别挂钩,报销比例85%起,更高可累计报销30万元。其中,三级类医院报销范围为85%~95%,二级医院 87%~97%,社区医院90%~97%。
退休人员医保费用报销比例和金额: 1.、门诊(含急诊) 门诊费用报销起付线是1800元。超出1800以上的部分,在符合医疗保险医保报销药品名录的前提下,予以报销。报销比例和医院级别挂钩,报销比例85%起,报销上限为20000元。其中: 70周岁以下人员:非社区医院85%,社区医院90%。 70周岁以上人员:90%。 90周岁以上人员:100%。 2.、住院 之一次住院费用报销起付线为1300元,第二次及以后为650元。报销比例和医院级别挂钩,报销比例85%~97%起,更高可累计报销30万元。其中: 三级医疗91~97%。 二级医院92.2~98.2%。 社区医院94%~98.2%。 90周岁以上人员:100%。北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%以上,退休人员达到85%以上,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊封顶线为2万元。北京市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,更高可达99.1%,住院封顶线为50万元。
内蒙城镇医保在京住院报销比例?
内蒙古医保在北京报销比例
1、北京市规定,外地城镇户口上的医疗保险享受的待遇和北京户口的人是一样的,现在使用医保卡,在职职工报销比例是1800元起付,超过1800元的医保现在实时结账,报销70%。剩余部分,若单位上补充医保,能继续报销,若没有,费用就得自己承担。
2、若是外地农村户口,还有一种医保选择,且只需单位缴费,个人不缴费,但是在报销时,只能报销住院费用。
北京医保单位二次报销所需条件、比例?
一、北京医保单位二次报销所需条件
参加城镇职工基本医疗保险并参加大额医疗补助保险,且按时足额缴费的参保职工。
二、北京医保单位二次报销比例
1、参保职工住院费用中符合基本医疗保险规定的统筹基金起付标准部分、起付标准以上个人按比例负担部分以及乙类药品个人自付部分,由大额补充医疗保险按医疗机构级别分别给予补助,即三级医疗机构补助20%、二级医疗机构补助30%、一级及以下医疗机构补助40%。
出院时,先结算基本医疗保险费用,再结算大额补充医疗保险。
2、在一个年度内,参保职工因病住院治疗发生的符合医疗保险有关规定并超过更高支付限额以上的医疗费用,由大额补充医疗保险补助95%。
到此,以上就是新保网小编对于北京单位医疗保险怎么报销比例的问题就介绍到这了,希望介绍关于北京单位医疗保险怎么报销比例的5点解答对大家有用。
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