钦州大病医疗保险怎么交_灵山合作医疗报销比例？

chkek 实时热点 2024-01-23 08:24:0112

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于钦州大病医疗保险的问题，于是小编就整理了3个相关介绍钦州大病医疗保险的解答，让我们一起看看吧。

灵山合作医疗报销比例？

报销比例

①.村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;

②.镇卫生院就诊报销40%;

③.二级医院就诊报销30%;

④.三级医院就诊报销20%;

2.起付标准

①.每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

②.每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

③.二级医院，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元;

④.三级医院，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

⑤.中药发票附上处方每贴限额1元。

⑥.镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

二.农村住院报销

1.报销比例

①.镇卫生院报销60%;

②.二级医院报销40%;

③.三级医院报销30%。

2.报销标准

①.药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

②.60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

三.农村大病报销比例(5000元以上)

1.5001-10000元报销65%

2.10001-18000元报销70%。

3.镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

四、农村医保各类人群报销比例及起付标准

1.学生、儿童报销比例及起付标准(18万元以下)

1.报销比例

①.三级医院报销比例为55%;

②.二级医院报销比例为60%;

③.一级医院报销比例为65%。

2.起付标准

①.三级医院起付标准为500元;

②.二级医院起付标准为300元;

③.一级医院不设起付标准

2024年城乡医保报销比例是多少？

自2024年起，低档缴费的参保人员，在本市一、二、三级定点医疗机构就医报销待遇：

①门（急）诊费用报销比例是50%、50%、45%；

②门诊特定疾病费用报销比例是55%、50%、45%；

③住院费用报销比例分别是75%、70%、65%。

提问：我高档缴费参加了2024年的城乡居民基本医疗保险，在本市定点医疗机构门（急）诊、住院（门特）报销待遇是多少？

解答：自2024年起，高档缴费的参保人员，在本市一、二、三级定点医疗机构就医报销待遇：

①门（急）诊费用报销比例是55%、55%、50%；

②门诊特定疾病费用报销比例是65%、60%、55%；

③住院费用报销比例分别是85%、80%、75%。

提问：高档缴费与低档缴费在报销待遇上有什么差异？

解答：参保缴费，权利与义务是对等的，缴得多享受的报销待遇就高，具体体现在：一、二、三级定点医疗机构门（急）诊费用报销比例高档缴费高于低档缴费5个百分点，住院（门特）费用报销比例高档缴费高于低档缴费10个百分点。所以，鼓励参保人员根据自身实际情况，选择高档缴费享受更高待遇。

提问：什么是起付线？2024年居民医保门诊、住院起付线是多少？

解答：起付线也称门槛费，是指参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。自2024年起，居民医保一、二、三级定点医疗机构门（急）诊年度起付线为600元，门特与住院年度起付线为500元。

提问：什么是封顶线？2024年居民医保门诊、住院封顶线是多少？

解答：封顶线也称更高支付限额，是指基本医保基金支付参保人员医疗费用的上限。超出封顶线以上的医疗费用，基本医疗保险基金不再支付。2024年，居民医保一、二、三级定点医疗机构门（急）诊年度封顶线为4000元，门特与住院年度封顶线为18万元。

注意啦！！！

自参加2024年度居民医保起，本市学生儿童按照低档缴费标准参保缴费，每人每年320元，享受高档缴费报销待遇。在校学生和托幼机构儿童须统一以所在学校或托幼机构为单位，到所在区社保分中心办理参保登记。

日前，自治区医保局联合自治区财政厅、广西税务局印发《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》(以下简称“通知”)，明确2024年度城乡居民医保个人缴费，按每人每年不低于320元的标准缴纳。大病保险政策范围内费用，获报销的比例将不低于60%。

2024年参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用，政策范围内不设起付线，报销比例为60%，一个待遇享受期内累计更高支付限额为每人360元；纳入“两病”保障范围的参保居民，“两病”门诊用药不设起付线，在乡级医疗机构（社区卫生服务中心）和村级医疗机构政策范围内报销比例为60%，一个待遇享受期内累计更高支付限额为每人200元。