大病医疗保险调研报告_儿童医保为什么报销比例这么低？

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于大病医疗保险调研的问题，于是小编就整理了3个相关介绍大病医疗保险调研的解答，让我们一起看看吧。

儿童医保为什么报销比例这么低？

根据对河北、吉林、山东等地大病患儿的调研得出了上述数据：绝大多数儿童大病医保的实际报销比例在20%到45%之间，超过20万元以上医疗费用的大病报销比例则更低。而2024年原卫生部出台的大病保障政策提出，儿童先心病等重大疾病的总报销比例可达到90%。

中国公益研究院常务副院长高华俊解释，过多的儿童流动人口以及儿科医疗资源分布不均，导致大病儿童异地就医很普遍，但异地就医比本地就医的报销比例至少低15%，而且程序烦琐复杂，影响了实际报销比例。此外，一些儿童大病尚未被纳入特殊病种大额门诊统筹，只能享受一般门诊统筹的医保保障，报销水平太低。

2024年黑龙江大病救助报销比例？

国家税务总局黑龙江省税务局、省教育厅

联合印发

《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障工作的通知》

与往年相比

《通知》有不少新变化

一是财政补助标准再提高。《通知》明确，2024年居民基本医保人均财政补助标准较2024年提高30元，达到每人580元，进一步提升城乡居民基本医保基金保障能力，为提升城乡居民基本医保和大病保险待遇保障水平提供有力支撑。

二是大病保险封顶线全面取消。城乡居民大病保险是在城乡居民基本医保报销后，对参保患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的补充医疗保险制度。此次政策调整，黑龙江省医疗保障局聚焦大病患者医疗保障问题，通过深入调研、精心测算，将以往的统一按60%比例报销政策调整为根据大病保险基金支付额度进行分段报销，大幅提高了大病患者的待遇保障水平。

《通知》规定，自2024年1月1日起，城乡居民大病保险实行分段报销政策，并全面取消大病保险封顶线。其中，大病保险基金支付2万元以下部分按65%比例报销，2万元至5万元部分按70%比例报销，5万元以上部分按75%比例报销。

《通知》明确，2024年城乡居民大病保险的筹资从居民基本医保统筹基金中划拨，不需要参保人员个人缴费。据悉，这是黑龙江省医疗保障局组建以来第3次调整大病保险政策，也是调整幅度更大的一次，政策调整后，大病患者医疗保障水平将明显提升。

三是新生儿、特困人员、低保对象等不设医保待遇享受等待期。为避免参保人身份切换时出现医保待遇空白期，《通知》规定，对在职工医保中断缴费3个月内参加居民基本医保的，以及在规定时间内参加居民基本医保的新生儿、特困人员、低保对象等，不设待遇享受等待期，确保参保人员保障不间断，待遇连续享受。

此外，《通知》还对巩固完善待遇保障机制、强化医保支付管理、加强基金监督管理、提升医保公共管理服务等方面提出明确要求。

为什么住院不管多大病总有几百块自费的？

在一些医疗体系中，住院治疗过程中会有一部分费用需要患者自费支付。以下是一些可能的原因：

1. 医疗保险覆盖的限制：医疗保险通常对各种医疗服务和药品有一定的限制和排除。某些项目、药物或治疗方式可能不在医疗保险的覆盖范围之内，造成了患者需要自费支付的费用。

2. 自费项目费用：在医院的治疗过程中，可能会有一些特殊项目、设备或药物需要患者自费支付。这些项目可能属于高端治疗、进阶技术或个性化需求的范畴，不被医疗保险所覆盖。

3. 高级别医疗服务费用：在住院治疗中，一些高级别医生或专家的服务费用可能需要患者自费支付。这些医生可能具有更高的技术水平或经验，因此他们的服务可能不被医疗保险全额覆盖。

4. 其他费用：除了医疗服务费用之外，住院治疗还涉及到一些其他费用，如住院押金、住院期间的餐饮、洗衣等费用，这些费用可能需要患者自费支付。

需要注意的是，不同国家和地区的医疗制度和保险规定各有不同，具体的费用支付情况可能有所差异。在面临住院治疗时，建议患者提前了解相关的医疗保险政策和费用安排，以便做出合理的财务准备。 

1.

医疗设备和药品成本高：医院需要购买昂贵的医疗设备和药品，这些成本会直接转嫁到患者的医疗费用中。

2.

医疗服务人员的工资高：医生、护士等医疗服务人员的工资普遍较高，这也会增加医院的运营成本。

3.

医疗保险制度不完善：在一些国家，医疗保险制度不完善，患者需要自费支付医疗费用，这也会导致医院收费较高。

4.

医院管理成本高：医院需要投入大量的人力和物力资源来管理医疗服务，这些成本也会转嫁到患者的医疗费用中。

不是医院那么多自费项目，而是患者病情确实需要使用医保目录外的自费项目。医疗费用是否自费和医保报销是由医保主管部门根据病情，经过多次调研制定的。由于医保资金有限，目前达不到全面医保覆盖的能力，只能在有限的资金范围内合理使用医保资金。

患者病情的医疗是由医生根据病情制定，不是确实需要医生不会故意选择使用自费项目，无论自费项目还是医保项目与医生的关系不大。目前医院实用自费项目是需要患者以及患者家属同意的。所以不能说医院自费项目多，而是病情需要。

因为住院费用。是按照一定的比例报销的不是全报。另外甲类药是在社保保险范围之内。而乙类药只能部分报销丙类药是全部能报销的。而且报销还有上限。所以总有一部分是要自费的。

到此，以上就是新保网小编对于大病医疗保险调研的问题就介绍到这了，希望介绍关于大病医疗保险调研的3点解答对大家有用。