大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于广西陆川县农村医疗保险报销的问题,于是小编就整理了4个相关介绍广西陆川县农村医疗保险报销的解答,让我们一起看看吧。
2024年广西新农合缴费截止日期?
2024年广西农村合作医疗缴费截止日期是2024年的12月31日,这个是集中消费的时间。
如果错开2024年12月31日以后才去缴费,到时候住院报销就会有一个空过渡时期,对参保人很不利,建议我们的参保人早点去参保缴费,按照规定进行缴纳这个医疗保险费用,才能够正常销售逐渐大学的医疗保险政策。
2024广西异地住院报销比例是多少?
2024年南宁异地医保报销比例、政策、范围,南宁社保报销比例2024南宁市基本医疗保险异地住院就医报销比例
(一)异地住院就医支付范围。
1.自治区内异地就医支付范围。按本办法第二十二、二十三条规定执行。
2.自治区外异地就医支付范围。通过跨省异地就医结算平台直接结算的住院医疗费用,原则上执行就医地规定的基本医疗保险支付范围及有关规定(包括基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围),基金起付标准、支付比例、更高支付限额等执行参保地政策。未通过跨省异地就医结算平台直接结算的按上述第1点执行。
(二)异地住院报销比例。参保人员在统筹地区外自治区内、自治区外住院治疗的,符合基本医疗保险支付范围的医疗费按以下办法报销:
1.参保人员经社会保险经办机构同意转院住院治疗的,在参保地住院治疗报销比例的基础上,基金报销比例分别降低5%、10%;未经同意转院的,基金报销比例分别降低15%、20%。
2.长期(3个月以上)跨统筹地区异地居住,经参保地社会保险经办机构办理就医备案住院的,按参保地住院治疗报销比例执行;未经备案的,基金报销比例分别降低15%、20%。
3.短期(3个月以内)跨统筹地区外出探亲、旅游等因急病住院的,在入院治疗5个工作日内向社会保险经办机构办理备案手续的,按参保地住院治疗报销比例执行;逾期或未备案的,基金报销比例分别降低15%、20%。
4.参保人员异地住院的医疗费,与在统筹地区住院医疗费合并计算参保个人年度基金更高支付限额。
陆川卫生局是不是规定住院一天新农合不给报销?
新农合看门诊也可以报销呀,为什么只住一天院。
如果是按住院报销的话,要扣除门槛费以后,超过的部分按比例报销。不同档次的医院,门槛费也不一样。住一天院应该用不了多少钱吧,即使可以报销,扣掉门槛费,估计也所剩无几了,相当于没报。
办理了医保异地转移后的报销比例?
关于异地就医人员的医疗费用,医保究竟能报销多少,不同情况有些差别,而且不同省份也有差别,大体比例如下:
(一)长期异地
职工医保长期异地就医人员医疗保险基金支付比例执行参保地就医时的支付比例;
居民医保长期异地就医人员医疗保险基金支付比例在参保地规定的本地就医支付比例基础上降低10%。
(二)转诊转院
按照分级诊疗制度,符合转院病种范围且在规定时间内办理转诊手续的,根据异地定点服务机构的级别,医疗保险基金支付比例执行参保地就医时的支付比例;
不符合转院病种范围但治疗过程中出现并发症及危、急、重症情况的,办理相应的转诊手续转出后,按转入定点服务机构的级别,其医疗保险基金支付比例在参保地规定的本地就医支付比例基础上降低20%。
(三)自主就医
未履行规定程序,自行异地就医人员的医疗保险基金支付比例为20%。(暂不能直接结算,需返回参保地报销)
(四)应直接结算未直接结算
因本人原因,应直接结算未直接结算的异地就医人员,医疗保险基金支付比例在原基础上降低10%。
1、异地就医人员存在多种医疗保险基金降低支付比例情形时,降低的支付比例根据实际情况叠加计算。
2、各省市政策有差异,请以当地医保局为准。
报销比例更高90%。
1、异地医保报销的条件,已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。
报销比例门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至更高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
到此,以上就是新保网小编对于广西陆川县农村医疗保险报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于广西陆川县农村医疗保险报销的4点解答对大家有用。
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