医疗保险基金的来源主要包括_医疗社会保险资金的两个主要来源？

chkek 实时热点 2023-12-28 13:04:4012

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于医疗保险基金的来源的问题，于是小编就整理了5个相关介绍医疗保险基金的来源的解答，让我们一起看看吧。

医疗社会保险资金的两个主要来源？

一、我国的社会保障资金的组成主要有三大部分：

A社会保险基金：由企业和个人缴费形成的社会保险基金是社保基金中最重要的一部分，主要包括基本养老、失业、医疗、工伤和生育保险基金。近几年，我国调整社会保障的制度结构，推动制度由单一体系向多支柱体系、由现收现付向部分积累转变，社会保险基金开始有了节余。老百姓平时领到的养老金、失业保险金，都是从这部分基金中支付的。

B全国社会保障基金：是指由中央财政拨入资金、国有股减持和股权划拨资产、经国务院批准以其他方式筹集的资金及投资收益所形成的基金。该基金由中央 *** 集中管理，统一使用。

C补充保障基金：补充保障基金是由企业和个人缴费形成的企业年金、企业补充医疗保险等。

二、社会保障资金的来源有哪些阻碍

之一，国家和企业的负担仍然很重。国家负担重除了因为由国家财政支撑的项目如社会救济、社会福利、优抚安置等继续由国家负担外，还因为国家目前还负担着一部分本应由三方共同分担的社会保险费用。如目前行政事业单位离退休人员的离退休费实际上是由国家财政在负担。

第二，与国家和企业负担过重相联系，特别是由于企业负担过重，又导致社会保障基金收缴困难。亏损企业再负担过重的社会保险费用实在难以承受，而在国家行政强制统筹收费的情况下，企业也只有采取拖欠的办法。

第三，不同地区、不同所有制性质均存在差异，这导致出现一个突出问题，即各地各自为政，各地方财政和企业的负担水平极不平衡，从而社会保障的社会性未能得到充分体现，降低了统筹基金分担社会风险的能力。

第四，随着进城务工人员身份的改变，随着人口跨区域流动的增加，城乡统筹、跨地区保障还有一定困难。

医疗保险基金的来源主要有以下4个方面，之一是个人缴纳的医疗保险费，第二是单位缴纳的医疗保险费，第三是国家财政投入的医疗保险费，第四是医疗保险基金的投资收益和利息收入。从医疗保险资金的来源来看，医保基金大部分是单位缴纳和国家投入的，个人较大的只占很少一部分，而且个人缴纳的钱大部分进入了医疗保险的个人账户。

医疗统筹账户里的钱怎么来的？

根据医保相关政策，医保个人账户由下列项目构成：职工按本人缴费基数的2%缴纳的基本医保费;按规定比例划入个人账户的由用人单位缴纳的基本医保费，个人账户的利息。

医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。

当年账户资金用于支付年度内门诊发生的医疗费。历年账户资金用于抵扣门诊、特殊病种治疗和住院发生的应由个人自负、自付、承担的医疗费，还可用于支付部分常用或有益于参保人员健康的自费项目和药品(如挂号费、片子费、镶牙洗牙费用、住院床位费超医保支付标准部分、医保目录外部分国药准字号治疗性西药及流感疫苗、狂犬疫苗等部分常用疫苗接种)。

当年账户资金和历年账户资金也可用于支付在定点药店按规定购买医保非处方药发生的费用。

参保人员中断缴费或由参加基本医疗保险转为参加住院医疗保险、大病医疗保险的，个人账户预计入部分在年度统算时根据相应的月份数按实扣回。

中断缴费的，自次月起账户余额暂停使用;恢复缴费时，个人账户按规定恢复使用，预计入部分已被透支使用的，余额按负数计，恢复缴费时按实扣回。

参保人员由基本医疗保险变更为住院医疗保险、大病医疗保险的，其当年已计入的个人账户余额暂停使用，历年账户余额可用于支付住院、特殊病种治疗所发生的应由个人自负、自付、承担的医疗费及部分自费项目和药品。