影响我国社会医疗保险基金筹集的因素有哪些_决定社会保障经费开支的内外因素?

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大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于影响我国社会医疗保险基金筹集的因素有哪些的问题,于是小编就整理了5个相关介绍影响我国社会医疗保险基金筹集的因素有哪些的解答,让我们一起看看吧。

决定社会保障经费开支的内外因素?

一、社会保障供给条件如下:

社会保障需求条件。它是决定社会保障经费支出水平的因素,包括保障规模、保障项目、给付水平、给付条件。

社会保障供给条件。它是决定社会保障资金筹集水平的因素,从本质上说,社会保障供给条件主要取决于国民经济总体发展水平。具体包括:国内生产总值、财政收入、居民收入、社会保障基金增长能力、国有固定资产数量、社团和民间捐赠等。

二、社会保障:

社会保障是指国家通过立法,积极动员社会各方面资源,保证无收入、低收入以及遭受各种意外灾害的公民能够维持生存,保障劳动者在年老、失业、患病、工伤、生育时的基本生活不受影响,同时根据经济和社会发展状况,逐步增进公共福利水平,提高国民生活质量。

三、社会保障组成内容:

社会保障作为一种国民收入再分配形式是通过一定的制度实现的。将由法律规定的、按照某种确定规则经常实施的社会保障政策和措施体系称之为社会保障制度。由于各国的国情和历史条件不同,在不同的国家和不同的历史时期,社会保障制度的具体内容不尽一致。

但有一点是共同的,那就是为满足社会成员的多层次需要,相应安排多层次的保障项目。

医疗保险资金的来源有哪几种形式?

医疗保险基金的来源主要有以下4个方面,之一是个人缴纳的医疗保险费,第二是单位缴纳的医疗保险费,第三是国家财政投入的医疗保险费,第四是医疗保险基金的投资收益和利息收入。从医疗保险资金的来源来看,医保基金大部分是单位缴纳和国家投入的,个人较大的只占很少一部分,而且个人缴纳的钱大部分进入了医疗保险的个人账户。

个人账户资金来源于两部分:

一是职工个人缴纳的医疗保险费全部记人个人账户;

二是用人单位檄纳的基本医疗保险费按30%左右划人个人账户,具体比例由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。个人账户的本金和利息归个人所有,可以结转和继承。

医疗基金的来源主要有三方面医疗基金的来源主要有这三方面,一是参保单位和个人缴纳的医疗费用。

二是财政补贴款,财政每年都会向医疗基金适当给予保贴。比如说我们交的居民医保一年380元, *** 每人再补贴将近600元进入医疗基金账户。

三是医疗金账户资金的投资收益。

社会保障基金的筹集模式有哪几种?各自的特点以及优缺点是什么?

①短期平衡性。现收现付制通常保持基金一年或几年的平衡,且该模式很灵活,可以根据情况的变化随时进行调整。

②注重公平。社会保障的首要目标是维护社会公平。现收现付制的代际再分配性和经济互助性,具有明显的公平性特征。

③管理成本低,风险小。现收现付制没有过多的基金积累,不需要过多的成本花费。同时,也不必担心由于经济波动、通货膨胀、利率变化等风险因素给基金带来损失。

如何审计医保基金?

审计医保基金方式:

1.职工基本医疗保险基金筹措额审计。这一审计重点放在筹资基数及参保人数。因为工资总额比例法是医保基金筹集的基本 *** ,同时,应缴职工医疗保险费金额=上季度人均工资总额×单位参保人数×缴费月数×缴交标准,所以筹资基础、参保人数等各要素应作为重点审计对象。

 2.职工基本医疗保险基金缴款时间审计。按规定,保险机构收缴保险费时间是每季度一次,也可以半年或一年缴纳一次,一般于上季末、月末、年末前办理。审计重点是保险费不能及时到位的原因。 

 3.基本医疗保险基金筹集的适当性及财政专户管理的审计。对违纪、违法的基金筹集行为进行审计,保证基本医疗保险基金筹集的合理性和有效性。同时,要充分发挥 *** 审计监督的强制性,联同独立审计对财政专户和医疗保险机构的基金管理行为进行监督,保证财政专户和医疗保险机构对职工基本医疗保险基金管理的科学性和有效性。

医疗保险基金审计是指对城镇职工医疗保险基金的收支,管理及卫生医疗机构弄虚作假套取医保基金的行为进行审计。

1.审计人员要做好医保审计工作,就必须认真开展审前调查。调查基金相关的政策、制度;基金的来源渠道、使用范围、分布形成及运营情况;相关的缴费单位、个人台账资料;银行开户和管理情况等内容。在全面准确的了解基本情况的基础上,要对重点业务和内控制度进行测试,以便确定审计重点和难点。

2.不断创新审计 *** ,审计人员要充分利用计算机审计软件,编写相应的SQL查询语句,确定审计疑点,切实发挥计算机在基金审计的作用。

3.重点确定延伸审计对象。面对状况不一的参保单位和复杂的业务数据,审计人员要适应变化的环境,采取相应的审计策略,确保医疗保险基金的安全运行,切实维护参保职工的利益,让城镇职工医保基金真正发挥应有的作用。

筹资方式多样化的原因?

1.倾向内源融资 即使筹建中的企业发展速度比较快,如果没有建立充足的信用水平,在进行资金筹集的过程中,很难取得银行或者投资人的信任,进而导致在企业筹资方面受到阻碍。

2.以债务融资为主 如果企业面临的是外部筹资渠道,我们可以采用债务筹资方式进行筹集,主要以银行或者金融企业的信誉贷款为主。

3.债务融资依赖短期贷款 因为短期贷款存在一定的流动性,再加上企业在筹资方面存在一定的困难。

到此,以上就是新保网小编对于影响我国社会医疗保险基金筹集的因素有哪些的问题就介绍到这了,希望介绍关于影响我国社会医疗保险基金筹集的因素有哪些的5点解答对大家有用。

标签: 筹集 医疗保险 素有

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