中华人民共和国基本医疗保险法_医保是国家强制要求的吗？

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于基本医疗保险法的问题，于是小编就整理了3个相关介绍基本医疗保险法的解答，让我们一起看看吧。

医保是国家强制要求的吗？

医保是由国家立法限定，强制用人单位和职工参加，并不是人人都必须参加。基本医疗保险是 *** 为保障用人单位和职工利益所采取的一种强制性社会保险。根据社会保险费征缴暂行条例，用人单位必须为职工缴纳基本医疗保险。对于单位为职工只缴纳养老保险不缴纳医疗保险，作为职工有权利到所属地劳动保障行政监察部门投诉，由监察部门核实处理。用人单位缴费确有困难时，须提前十五天提出书面申请，经医疗保险经办机构批准后可缓缴，缓缴期最长为两个月，且每年只批准缓缴一次。社保的特征：

1．保障性：指保障劳动者的基本生活。

2．普遍性：社会保险覆盖所有社会劳动者。

3．互助性：利用参加保险者的合力，帮助某个遇到风险的人，互相互济，满足急需。

4．强制性：由国家立法限定，强制用人单位和职工参加。

5．福利性：社会保险是一种 *** 行为，不以盈利为目的

医保哪年开始实行的？

医保是从1999年开始实施的。国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。

　　1998年12月，国务院发布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)，要求在全国范围内建立以城镇职工基本医疗保险制度为核心的多层次的医疗保障体系。

　　该《决定》指出，医疗保险制度改革的主要任务是建立城镇职工基本医疗保险制度，即适应社会主义市场经济体制，根据财政、企业和个人承受能力，建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。

　　建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是：

　　基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应;城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理;基本医疗保险费用由用人单位和职工双方共同负担;基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合

医保是从1998年开始的。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险

医保报销新政策2024年最新？

专业分析

2024年我国医保报销出现了新规定。医保可以保险的目录发生了重要变化。里面调整了癌症，高血压，糖尿病等疾病的相关规定，扩大了相关医疗目录，更多的药物被纳入可报销名单。还有地方的用药权限发生了变化，更加严格规范。地方定点是不能擅自更改医疗目录等用药，也不得多收取相关费用。在没有医疗保险定点的地方，不可以使用医保，要自己支付相关费用。没有达到医疗更低消费额度的也不能使用医疗保险。

法律依据

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第二条本省城镇下列单位及其从业人员必须按照本条例参加基本医疗保险： （一）企业及其从业人员； （二）机关、事业单位、中介机构、社会团体、民办非企业单位及其从业人员； （三）部队所属用人单位及其无军籍的从业人员。 上述单位的退休人员适用本条例。 第三条建立城镇从业人员基本医疗保险基金，实行个人医疗帐户（以下简称个人帐户）与基本医疗统筹基金（以下简称统筹基金）支付相结合的制度。个人帐户的所有权属于个人。统筹基金的所有权属于参加基本医疗保险的全体人员。

上了城镇职工基本医疗保险后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。不过如果年龄比较大，报销起付金额大概是1300元。

除了门诊可以报销医保，住院也可以报销，而且报销金额更加大。目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。

2024年医保报销新政策

1.2024年医保报销政策一：将更多门诊费用纳入医保报销

4月7日，国务院召开常务会议，会议确定，逐步将部分对健康损害大、费用负担重的门诊慢特病和多发病、常见病普通门诊费用纳入统筹基金支付。政策范围内支付比例从50%起步，适当向退休人员倾斜，今后随基金承受能力增强逐步提高保障水平。

因此，将更多门诊费用纳入医保报销，有助于减轻参保人员的就医负担。

2.2024年医保报销政策二、单位缴费不再计入个人账户

会议确定，改进个人账户计入办法。在职职工个人缴费仍计入本人个人账户，单位缴费全部计入统筹基金；退休人员个人账户由统筹基金按定额划入，划入额度逐步调整到统筹地区实施此项改革当年基本养老金平均水平的2%左右。

2024年8月26日，国家医保局下发了关于建立健 *** 工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见（征求意见稿），其中明确了，，针对在职职工和退休人员在内的全体职工医保参保人员，医保报销支付比例为50%起步，并向退休人员适当倾斜。这也意味着常见病以及门诊小病也将纳入医保统筹支付范围。

1.门诊报销比例

到医院进行门诊、急诊看病后，带着收据医疗费单进行报销，报销的比例是50%。

2.住院报销比例

目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。

3.住院起付标准

三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

在起付线以上更高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%

退休人员支付：90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。

职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病，年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%，乙类为75%高精尖为70%。

医保报销就职工医保的新政策:1.将更多门诊费用纳入医保报销；

2.单位缴费不再计入个人账户；

3.个人账户可以给家属用；

4.加强了医保基金监督管理。以下六种情况不能报销:1由工伤保险支付的医疗保险；

2.第三者负担的医疗保险；

3.海外就医；

4.公共卫生承担的医疗费用；

5.不报销医疗保险药品目录范围外的费用；

6.体检，养生，体育健身的费用

到此，以上就是新保网小编对于基本医疗保险法的问题就介绍到这了，希望介绍关于基本医疗保险法的3点解答对大家有用。