大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于嘉兴市职工医疗保险政策指南的问题,于是小编就整理了5个相关介绍嘉兴市职工医疗保险政策指南的解答,让我们一起看看吧。
嘉兴2024医保卡每月打入多少钱?
嘉兴职工基本医疗保险的当年个人账户划入标准是:
在职职工:45周岁(含)以下150元/月,45周岁以上160元/月。
退休(职)人员:195元/月。
嘉兴职工医疗保险单统个人账户一年有多少。统帐2有多少?
嘉兴统帐二医保账户每月金额:35岁以下:基数的3% ;35-45岁:基数的3.5%;45岁以上:基数4%
嘉兴单统医保账户每月金额:在职职工按基本医疗保险缴费基数的0.4%、退休人员按基本医疗保险缴费基数的0.5%划入
(当年医保费用次年1月一次性划入)
2011年12月--2012年11月基数:2564
2012年12起基数为:2931
详细可咨询当地专业人力资源机构:前程人力资源 0573-8369 2918
嘉兴医保统筹支付标准?
统筹按单次,
报销金额=(总费用-自费金额-自付金额-门槛费)X 报销比例
具体比例报销分新农合和城镇职工社保:
1、城乡居民(新农合)报销比例:乡镇医院90%,一级医院87%,二级医院80%,三级医院65%。
2、城镇职工基本医疗:统筹基金根据医院级别比例支付:三级医院85%,二级医院90%,一级医院92%,与医疗保险经办机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%
,在些基础上,年满50岁的增加2%,年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加6%,年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%。年满100周岁的报销比例为100%。
(一)起付标准和更高支付限额:
当年个人账户不足支付的,参保人员在定点医药机构普通门(急)诊和购药的起付标准为在职职工500元、退休(职)人员300元;更高支付限额为6000 元,超过更高支付限额以上部分由个人承担。
(二)支付比例:
起付标准以上至更高支付限额以下部分,社区卫生服务中心(站)以及按政策实行医共(联)体管理的基层医疗机构由统筹基金按80%的比例支付;二级医疗机构由统筹基金按60%的比例支付,其他定点医药机构由统筹基金按50%的比例支付。
嘉兴2024职工医疗互助报销?
参加职工医疗互助保障的职工,在一个保障期内,符合大病保险基金支付条件的,在市基本医保、大病保险及其他基金结算后,个人累计医疗费用按以下标准由职工医疗互助保障金给予补助。自负1.5万元(不含)至5万元部分,支付30%;5万元(不含)以上部分,支付80%;自负更高给付补助的限额为30万元。
职工若在互助期满时该次治疗尚未结束,互助期满之日前按规定续保(续保必须由单位统一组织),计入出院的年度补助。如果职工不续保,则该次发生的费用不能享受补助。职工治疗结束后,在医保机构办理大病保险赔付结算同步办理申领医疗互助保障补助,提供材料和办理大病保险一致。
嘉兴医保报销比例2024?
1、医保主要分为职工医保和居民医保,报销比例也有所不同;
2、职工医保报销比例根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间的报销比例为85%,三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%;
3、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成。报销比例为一级医院报销比例为65%,起付线为三百元;二级医院六千元以下报销比例为65%,高于六千元报销比例为为80%,其中县二级医院起付线为四百元,市二级医院起付线为六百元等
在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
年满70周岁及以上:
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
到此,以上就是新保网小编对于嘉兴市职工医疗保险政策指南的问题就介绍到这了,希望介绍关于嘉兴市职工医疗保险政策指南的5点解答对大家有用。
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