宁乡县城乡居民基本医疗保险办法-淄博市城乡居民基本医疗保险办法

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城乡居民医保怎么使用

1、普通门诊刷卡，参保人员在定点医院、药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用城乡居民医疗保险卡，但无法提取现金或进行转帐使用。

2、(1)普通门诊刷卡：参保人员凭医保卡到自己选定的门诊定点医疗机构就医购药时，直接刷卡。符合《国家基本药物》的门诊费用，按一定比例予以限额报销。

3、城镇居民医疗保险卡怎么用一类是普通门诊刷卡，在定点社区卫生服务机构就医，凭医保卡可当场报销；另一类是住院刷卡，在定点医疗机构入院时须出示医保卡和本人身份证(户口本)，出院结帐时按政策比例当场报销。

4、办理家庭共济从职工医保个人账户的结余资金中，划出部分资金(2000元以上的部分)设立家庭共济子账户，可以把医保个人账户里的钱就可以给家人(父母、未成年子女、配偶等直系亲属)用。

5、居民医保所对应的医院见各地市的相关规定，当然根据各医院的级别不同，起付标准也不一样。一般居民经常就医的大小医院都可以报销居民医保。对于同一种药物，各医院的报销规定应该是一样的。

城乡居民基本医疗保险新农合

1、概念 城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和 新型农村合作医疗 (简称新农合)两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。

2、法律主观：城乡居民医疗保险和新农合不一样。新农合只是保障农村户口的人就医的一项制度，必须得农村户口才能参保，农村户口还要以家庭为单位整户参保。

3、新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和 *** 补贴相结合。

湖南省基本医疗保险管理办法

1、湖南省基本医疗保险管理办法是湖南省人民 *** 制定的关于城乡居民基本医疗保险的法规，其中规定了参保范围、缴费标准、医疗保障内容等方面的内容。

2、《实施办法》规定，职工应当参加职工医保，基本医疗保险费由用人单位和职工按照规定共同缴纳。其中，用人单位缴费基数为上年度职工工资总额，个人缴费基数为本人上年度月平均工资。

3、湖南省职工医疗保险实施办法是湖南省 *** 依据国家有关法律、法规制定的地方性法规，确保职工能够获得基本医疗保障。该办法主要涉及以下几个方面：参保范围。

宁乡大病医保报销条件

1、虽然大病医保并没有明确规定病种，然而，20余种新农合重大疾病却具有参考意义，其中分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌，等20个病种已经纳入大病报销范围。

2、大病救助报销需要的手续，主要是以本地区社保中心为主，因为不同的地区当地的医保政策也各不相同，所以按照本地区医保中心政策为主。下面按照宁乡市大病医保报销为例，讲述一下具体的报销疾病和手续流程。

3、起付线：就是医保的报销门槛，分为门诊（包括普通门诊和特殊门诊）、住院和大病医保。

4、【1】大病保险有起付标准，起付标准之上的部分按照要求的比例报销，此外，符合条件的困难群众有所倾斜。

5、法律主观：申请大病医保报销需要的报销资料有：①身份证，《社会保障卡》等证件。②符合本市医疗保险规定的医疗费用收据或本市城镇居民基本医疗保险报销结算单。③门急诊病历，费用明细清单等有关证明。

6、第二步，定点医院将初审合格的参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。第三步，最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。

城乡居民基本医疗保险住院报销比例是多少

1、城乡居民医疗保险报销比例：镇卫生院可补偿的比例是60%。二级医院可补偿的比例是40%。级医院可补偿的比例是30%。

2、一级医院的报销比例一般是65%，如果是属于年满70周岁的老年人，那么报销比例又是不一样的。

3、城乡居民医疗保险报销比例具体如下：报销比例为门槛费以上至3000元报88%；3000-5000元报90%；5000-10000元报92%；10000元以上至更高支付限额内的报95%。

4、每个地区的医疗保险报销的比例都是不同的：城乡居民医疗保险参保居民在统筹地定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，由城乡居民医保基金按比例支付。

5、居民医保住院报销比例具体如下：是学生、儿童。

城乡居民医疗保险怎么报销

城镇居民基本医疗保险报销方式有两种：(一)联网结算 参保人员在已经实行住院联网结算或报盘结算的定点医疗机构就诊的，在定点医院收费窗口只需交纳个人应付部分费用，其余费用由社保中心按规定与定点医疗机构结算。

在指定地点交：城乡居民医疗保险的参保人可以携带好身份证前往居住地所对应的社保经办机构缴费。

城镇居民基本医疗保险报销方式有两种：联网结算和全额垫付的报销。

城镇居民医保报销流程（一）生病住院：住院三日内，凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续，出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续。

生育实行定额结算，顺产报销500元，剖宫产报销1000元。城乡居民基本医疗保险参保人的待遇享受期为参保年度全年。在一个待遇享受期内各项费用支出合并计算，基金更高支付限额为每人每年15万元。

城乡居民医保的使用 *** 如下：普通门诊刷卡，参保人员在定点医院、药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用城乡居民医疗保险卡，但无法提取现金或进行转帐使用。

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