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最近一个月以来，先后一百多位医院领导被带走调查，标志着我国开启了浩浩荡荡的医疗反腐行动。在我们的印象里，医生是救死扶伤的白衣天使，哪怕不参与一线救治的医院管理，也依旧是值得尊重的职业，不过这100多位医院高层被带走调查，在告诉我们医疗行业背后没这么简单。
再来看看我们的邻国日本，由于采用了医药分离的管理制度，基本上杜绝了医疗腐败的发生，同时由于较为完善的医疗保障体系，日本的医疗水平在全世界排在之一名，哪怕是以高福利出名的西欧、北欧地区，都和日本没得比。
而我国的医疗水平仅仅只排在46位，尽管成绩并不算差，但和日本依旧有相当长的一段距离，那么我们是否应该效仿日本的医药分离制度呢？
我们先来看看日本的医药分离管理制度究竟是个什么情况，在日本不管是私立还是公立医院都会设立高昂的处方调剂费，意思是医生根据患者病情开处方，但处方药的销售却不归医院管，患者可以拿着医生开的处方到医院外的药店买药。
如果医院执意要卖处方药也不是不允许，但必须要首先缴纳一大笔处方调剂费，只有拿到了这个资格，日本医院才可以售卖处方药，否则日本医院卖药也属于违法行为。但问题来了，日本医院是不可以强行要求患者在医院买药的，而日本医院要付处方调剂费，其成本肯定会比外面的药房更高，为什么患者还要在医院买药，而不是选择价格更便宜的药房呢？
所以在日本，真正愿意卖药的医院反而不算多，医生也大多是开了药方，让患者自己去外面买药。
我们都知道，中国医生的收入很大一部分来源是来自开药费用，既然日本医生不能靠这个赚钱，他们的高收入又从何而来呢？答案是提高挂号费、诊断费，比起中国医生只有少的可怜的几块钱、十来块钱的挂号费，日本医生的挂号费确实算不上便宜，挂号费也是日本医生的主要收入来源，如此情况下日本医生自然不会太过于开药赚的那部分钱了，这也是日本杜绝医生腐败的重要 *** 。
日本的反腐败体系不只是针对医生，还有对药品价格的严格管控。日本的医疗保障基本上覆盖了全体国民，基本上可以说日本 *** 就是各大药店的更大金主，而日本 *** 也以医保支付为切入点，对所有药品的价格出厂价格、零售价格都有严格规定。
要是有药店或者药厂违背了日本 *** 设定的价格，那么将会被踢出医保支付体系，同时还可能会受到法律的惩罚，所以大到东京，小到不知名的日本乡下药店，同一种药品的价格都是相同的。
综上所述，你会发现日本的医疗保障体系，以及日本的反腐败机制是相当出色，但中国为何不效仿呢？
原因有很多，比如中日两国的国情差距巨大，中国的医疗管理太过粗放已经不是之一次被提及了，一下子转进管理严格的医药分离制度显然不太可能。这其中还有一个急需解决的问题，医生的收入来源来自哪里。
日本的答案是挂号费、诊断费，中国目前实施的是医药分润，一个医生要是卖的药少了，那么收入肯定不会高。
如果盲目学习日本，提高挂号费，同时禁止医院开处方药，可能反而会对低收入患者造成更大的负担。要知道中国的医疗工作者数量是日本的十倍以上，中日国情差距很大，制度肯定也不能生搬硬套。
我们的医疗反腐行动也才刚刚开始，相信未来中国也能找到一种适合中国的杜绝医疗腐败的制度。
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