新农合在三级甲等医院报销比例「新农合和医保哪个划算看三级医院看病待遇就知道了」

新农合和医保相比，肯定是后者更划算，实用性更强，新农合就是城乡居民医保，而常规说的医保就是城镇职工医疗保险，那么居民医保和职工医保相比，职工医保要划算，但是看情况：

1、 从交费上面说：

新农合交一年保一年，活到老交到老，需要一直交费，今年更低每人交380元，保持每年上涨趋势，沿海城市交费五六百甚至更高一点。

职工医保：在职职工缴费是缴费基数2%，比如缴费基数4000（个人平均工资4000），一个月扣80元，一年就是960元，这个钱进入医保卡中，日常买药、体检或住院都能直接用；灵活就业人员交职工医保，绝大多少没有个人账户，交费比例在8%-9%，一个月扣两三百甚至三四百，一年交费好几千。

很多地方没有当地户口，必须先交灵活就业养老保险才能交灵活就业医保，捆绑销售，这种情况下养老+医保一个月扣费一千多，此时灵活就业医保是否划算看个人看法了。

很多地方灵活就业医保没有生育保险待遇，不能报销分娩和产检费用，没有职工医保相关生育待遇。

2、 从保障来说：

普通门诊方面，很多地方新农合可以在村镇或社区医院一年保几十或几百块钱，有报销比例，大额门诊方面，新农合和职工医保大额门诊都是有好几百免赔额，超过部分报销一定比例，其实两者都没有卵用，可以忽略。

最主要的区别就是住院待遇和特殊门诊：

日常很多小病在社区医院或村卫生室买点药即可，即使没有医保也问题不大，最重要的是大病或严重疾病，在县医院很可能连病因都查不出来，更不要说治疗，往往需要转到省城三级医院治疗。三级医院起付线和报销比例就很重要：

新农合在三级医院起付线普遍1000多，报销比例一般45%，扣除自费药以后，最终实际报销比例30%左右

职工医保医保在三级医院起付线通常600-800之间，报销比例普遍在85%以上。

在特殊门诊待遇方面，特殊门诊也叫做门诊特殊疾病，比如癌症、糖尿病、器官移植、尿毒症等疾病，需要经常门诊复查或买药，申请特殊门诊以后，后续去指定药店或医院看门诊或买药可以享受住院待遇，极大减轻后续治疗负担。

比如癌症买一种药，过去只有住院时用这种药才能用医保统筹账户报销，住院报销85%，如果不住院买这种药只能门诊或药店自费买；申请特殊门诊以后，去药店买直接报销85%，跟住院买一样。

特殊门诊报销比例跟住院比例一样，职工医保由于报销比例高，特殊门诊待遇要更好。

总结：在岗职工职工医保，交费少，交的钱也少进入医保卡中，住院和特殊门诊报销比例都比新农合好得多；如果灵活就业人员交的职工医保，在住院和特殊门诊待遇上更好，但是交费金额远远比新农合高，是否合适就因人而异了。