医保报销比例的算法公式 医保报销比例怎么算出来？

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于医保报销比例是什么意思的问题。我们在日常生活中经常会搜索医保报销比例的算法公式，因此，小编特意整理了3个与医保报销比例怎么算出来？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

1. 医保报销比例怎么算出来？
2. 医保报销比例怎么计算器？
3. 社保和医保报销比例的区别？

医保报销比例怎么算出来？

一、医保的报销比例，根据医疗方式的不同，报销比例也不相同，主要可以分为门诊报销和住院报销。

1、门诊报销：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；

2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补贴年限额5000元。

3、住院报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补贴10元，限额200元。

4、报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

医保报销比例怎么计算器？

医保报销比例的计算公式为（治疗总费用-起付线以下费用-自费部分）*报销比例。除了起付线外，医保报销还有封顶线，起付线以下、封顶线以上的医疗费用，医保不予报销。

自费部分即超出社保目录外用药、项目等，社保不能够报销的部分

社保和医保报销比例的区别？

1.就诊医院不同社保医疗保险报销比例不同

假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。

2.在职员工住院社保医疗保险报销比例

医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。

这样看来，医保住院的自己掏钱比例，不好说，自费部分全部自己掏钱，门槛费全部自己掏钱，乙类费用先自己掏钱10%，再同甲类费用一起，自己掏钱20%左右。

到此，以上就是新保网小编对于医保报销比例是什么意思的相关介绍了。希望这些关于医保报销比例是什么意思的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。