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职工医保报销标准和比例计算 *** ?
职工医疗保险报销比例
门诊报销:在职职工起付线为2000元,报销比例为50%;70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例是70%;70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例是80%。
住院报销:起付线以上更高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%;退休人员支付:90%;乙类药品支付75%;高精尖支付70%。
灵活就业医保和职工医疗报销比例?
灵活就业人员只要缴纳的是职工医疗保险,就和企业职工的医疗保险报销比例都是一样的,每个地区的报销比例和医保政策虽然不一样,但是报销比例都在85%~95%之间,此事灵活就业的医保还有一个过渡期就说,交费第1个月一般不能报销消费,满半年的可以报销50%,消费第7个月到第12个月的可以报销70%,消费满一年以上的报销比例才会正常,以后只要连续缴纳,那么报销比例都会正常的。
一个月内职工医保能报销多少?
(一)、门诊报销比例
上了城镇职工基本医疗保险后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的更高限额是2万元。
举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
(二)、住院报销比例
目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)更高支付额目前是7万元。
(三)、住院起付标准
三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元职工医保报销比例2024。
二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。
一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。
在起付线以上更高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%
退休人员支付:90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。
职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%,乙类为75%高精尖为70%。
(四)、报销范围
门诊、急诊的医疗费用;
到定点零售药店购药的费用;
急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;
恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
上海在职人员医保用完后自付多少?
上海在职人员医保钱用完了自费和以前还是一样的,医保卡是个账户,报销比例与账户有钱与否没有关系。
门诊报销比例
在职职工到医院的门诊、急诊看病后,在医保当年帐户用完后,必须自负1400元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例根据出生年月不同而有差异的。一般分为在社区医院80%、二级医院75%,三级医院70%。具体还是可以咨询医保中心。
到此,以上就是新保网小编对于个人医保职工医保报销比例是多少钱的相关介绍了。希望这些关于个人医保职工医保报销比例是多少钱的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
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